高血压性心脏病诊断中超声心动图的应用

冉 群

（仁寿县人民医院 四川 眉山 620500）

高血压性心脏病是临床上最常见的心血管内科疾病，以中老年人为主要病发群体。其发病机制为：患者长期受到血压升高因素的影响下，加重了患者左心室的负荷，从而促使患者的左心室出现肥厚和扩张等现象，进而导致患者出现高血压性心脏病，严重影响了患者的健康，甚至危及患者的生命[1]。因此，必须要加强高血压性心脏病的临床诊断，以实现“早发现、早治疗”，有效地改善患者预后。为了进一步研究高血压性心脏病诊断中超声心动图的应用价值，我院选取了院2017年1月—2017年12月期间收治的96例高血压性心脏病患者作为对象，进行了详细的研究和总结。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院院2017年1月—2017年12月期间收治的96例高血压性心脏病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组：48例，男23例，女25例，年龄为62～83岁，平均年龄为（72.5±10.5）；观察组：48例，男24例，女24例，年龄为61～83岁，平均年龄为（72.0±11.0）；两组患者年龄、性别、病情等基本资料相比，差异甚微（P＞0.05），具有临床对比研究价值。

1.2 方法

对照组心电图诊断：采用心电图检测仪，并使患者取仰卧位，全身放松，常规消毒之后，分别对患者进行检查，包括：T波、P波振幅、R波、R-R间期、Q-T间期与P-R间期，并计算患者的心率。

观察组给予超声心动图诊断：采用超声诊断检测仪，患者取左卧位，利用诊断仪对患者的胸骨左缘、心尖部位进行有效的诊断。其诊断内容包括：患者主动脉内镜、左心房内镜、室间隔以及左心室壁厚度，同时对患者的心输出量、左室流出道血液左室舒张早期/晚期快速充盈的峰值（E峰、A峰）、并根据两个峰值计算出（E/A）的比值。

1.3 观察指标与判断标准

观察两组患者的临床诊断结果，包括：左心室肥厚、左房增大、左室扩大。

观察两组患者ST段缺血性压低结果，包括：ST段低压、缺血T波、ST水平延长、V4、V5和V6低平或倒置检出比例。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0统计软件，对研究者的资料进行统计分析。采用（%）表示计数资料，以χ2检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 两组患者临床诊断结果对比

如下表1所示：观察组临床阳性检出率高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者临床诊断结果对比（%）

附表2 两组患者ST段缺血性压低结果（阳性）对比（%）

2.2 两组患者ST段缺血性压低结果对比

如附表2所示：观察组患者心电图的ST段低压、缺血T波、ST水平延长、V4、V5和V6低平或倒置阳性检出比例均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

高血压在临床上尤为常见，患者长期在高血压的影响下，不仅会对患者的身体健康产生重要的影响还会对人体整个循环系统产生影响，诱发患者出现心脏并、脑血管疾病，甚至诱发患者出现心肌梗死、脑出血等症[2]。通常，在高血压初期阶段，患者的心脏负荷增加，但不会导致患者的心脏出现器质性改变。但随着高血压病情的进一步发展，心肌纤维逐渐增粗，导致患者左心室出现肥厚的现象，打破了患者心脏原来的协调，对其功能产生影响[3]。

因此，必须要加强患者的临床诊断工作，以实现早发现早治疗。长久以来，均是采用心电图的方式进行诊断，但诊断效果并不十分理想。随着医疗水平的进一步发展，超声心动图技术在临床上得到了广泛的应用。超声心动图诊断主要是利用超声波到达患者心脏各组织部位出现强度回声不同，并通过连接仪器将其呈现出影响[4]。经临床证实，对高血压性心脏病患者给予超声心动图诊断，进一步提高了患者临床诊断率。

本次研究结果表明：通过超声心动图诊断，患者诊断率高达87.5%，且ST段缺血性压低结果六项内容检出比例均低于常规心电图诊断患者。综上所述，对高血压性心脏病患者给予超声心动图诊断，有效提高了患者临床诊断率。