高血压性心脏病心脏B超诊断效果

王金英

（巨野县中医院 山东 菏泽 274900）

随着近年来人们生活水平的不断提升以及生活方式的改变，促使高血压患病例数不断增加，随之增加高血压性心脏病出现率，高血压发病之后损害的主要靶器官是心脏，早期高血压性心脏病的临床症状并不明显，或者只是发生活动后出现气短现象，临床诊断高血压性心脏病过程中主要依据高血压病史、心电图、听诊心脏杂音等进行辅助检查，心脏B超属于对高血压性心脏结构改变情况进行临床诊断的主要方式，具有无创、安全以及无辐射等临床特点。将2017年1月—2018年1月期间收治的58例高血压性心脏病患者视为此次实验目标，报道和评估心脏B超诊断的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

此次数据涉及的58例样本均来源于2017年1月—2018年1月期间收治的高血压性心脏病患者，将不同诊断方式当做此次实验分组依据，一组收入患者29例，参照组女性患者15例，男性患者14例，年龄最大72岁，年龄最小40岁，中位年龄数值（53.54±4.32）岁；实验组女性患者16例，男性患者13例，年龄最大73岁，年龄最小42岁，中位年龄数值（53.87±5.62）岁。比较两组高血压性心脏病患者基础资料，P＞0.05，统计学不显示数据计算意义。

纳入标准：58例高血压性心脏病患者均满足国际和世界卫生组织高血压协会对于高血压的判断标准，所有患者以及家属全面知晓此次调查内容以及同意书后自愿签字，上报伦理委员会获得准许。

排除标准：严重心脏瓣膜病、冠心病、精神异常等患者。

1.2 方法

实验组患者予以心脏B超诊断，选取患者侧卧位姿势，应用日立ALOKA PROSOUND-α7型超声诊断仪进行检查，扫描患者胸骨左缘长轴、心尖五腔切面、心尖四腔切面等位置，左心房内径、主动脉内径、左室壁厚度、室间隔厚度、心输出量为扫描范围。

参照组予以心电图诊断，通过心电图专业医师实施检查。

1.3 观察指标

观察以及统计参照组和实验组高血压性心脏病患者包括左房增大、左室增大、非对称性室间隔肥厚、对称性肥厚在内的左室肥厚检出率。临床判断心室

扩大以及心室肥大的标准：通过二尖瓣短轴切面来诊断左室间隔以及室壁，若前后径值以及舒张期厚度超过14mm，此时显示为左室肥厚；若前后径值以及舒张期厚度超过13.2mm，收缩期厚度超过66%，此时显示成室间隔肥厚。常规检测患者二尖瓣键索水平，如果女性左室内径超过51mm，男性左室内径超过56mm，此时显示成心室扩大。

1.4 统计学方法

本次实验分析涉及的58例高血压性心脏病患者所有数据均输入到统计学软件SPSS19.0中进行处理，两组高血压性心脏病患者左房增大、左室增大、非对称性室间隔肥厚、对称性肥厚等左室肥厚检出率比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，P＜0.05，统计学展现组间数据计算意义。

2 结果

数据研究显示，实验组高血压性心脏病患者左室肥厚检出率37.93%高于参照组患者左室肥厚检出率13.79%，P＜0.05，统计学展现组间数据计算意义，详情见表。

表 实验组与参照组高血压性心脏病患者左室肥厚检出率对比

3 讨论

高血压性心脏病是因长期血压升高导致加重左心室负荷，促使左心室由于代偿变得扩张以及肥厚引发的器质性心脏病[1-2]。高血压性心脏疾病可能产生心脏的代偿病变，如心腔扩大、心室肥厚，一般高血压病发生数年或者十余年后产生高血压性心脏病。分析以及研究高血压性心脏病患者心电图ST-T改变情况，和彩超心电图结合进行检查，有预示患者发生心绞痛以及心梗的作用。心脏B超诊断该疾病存在较高敏感度以及特异性，可将诊断可靠性显著提升，因此，高血压性心脏病早期诊断过程中心脏B超成为首选方式[3]。在临床诊断中心脏B超检查得到广泛应用，心脏B超是通过超声波来传递信息功能进行成像的技术，心脏B超不存在辐射作用，且属于理想且安全无创的检查措施。在心脏B超诊断器质性心脏病中，可对心脏结构进行充分显示，所以，心脏B超诊断高血压性心脏病过程中可有效判断心脏结构性改变情况[4]。心脏B超诊断成像结果和扫描位置、扫描的方向存在一定关系，所以，诊断过程中需要依据标准对各个方向进行合理成像以及应测量。心电图属于经典的一种检查措施，通过心电图可对患者心律情况进行有效判断，如患者发生心脏结构改变时，心电图上形成高电压图形，如果心脏结构改变对心脏传导功能造成影响，此时发生ST段改变现象[5]。

此次数据显示，实验组高血压性心脏病患者左室肥厚检出率37.93%高于参照组患者左室肥厚检出率13.79%，展现统计学存在组间分析意义（P＜0.05）。

综合以上结论，将心脏B超诊断应用在高血压性心脏病患者中和心电图诊断比较的作用更具优势。