护理干预对老年癫痫患者自我效能的影响分析

马艳香，郭玉梅*

（1．内蒙古包钢医院神经内科，内蒙古 包头 014010；2．内蒙古医学院第三附属医院包钢医院，内蒙古 包头 014010）

癫痫属于一种常见的神经内科疾病，具有发病率高、病程长、病情复杂等特点，尤其是老年癫痫患者由于其身体素质下降，加之此类患者需要长期服药，从而对患者的自我效能造成了严重的影响。因此，为老年癫痫患者提供护理干预对其自我效能的提升具有重要意义。为了研究护理干预对老年癫痫患者自我效能的改善效果，我院对收治的80例癫痫老年患者均采取护理了干预，发现护理干预可以显著地提升自我效能。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月本院收治的癫痫老年患者80例作为研究对象，根据随机抽签法将其分为两组，各40例。其中，干预前组男28例、女12例，年龄62～87岁，平均年龄（68.9±4.4）岁，病程2个月～2年，平均病程（1.1±0.3）年；干预后组男27例、女13例，年龄63～88岁，平均年龄（69.1±4.5）岁，病程3个月～2年，平均病程（1.2±0.5）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为参与本次研究的老年癫痫患者均给予护理干预，其具体内容为：（1）治疗行为干预：治疗期间，护理人员需经常与患者进行沟通交流，以严密观察其是否存在不良情绪，若患者出现不良情绪则需详细了解其产生不良情绪的原因，从而为其采取针对性的缓解方法；（2）知识结构干预：定期为患者开展关于老年癫痫疾病的知识讲座，向其讲解老年癫痫的致病原因、临床症状、不良影响、治疗方式以及注意事项等，（3）社会支持干预：向患者及其家属介绍患者的病情并详细了解患者的病史情况（包括发作频率、发作时间以及严重程度等），指导患者规避致病的促发因素；若患者病情发作具有周期性规律，则需在预测发病之前，做好病情预防工作，在整个治疗过程中，护理人员要保持与患者的友好交流，消除患者对其病情的恐惧感以及自身的孤独感，以提升治疗信心。

1.3 观察指标

对两组的自我效能评分进行比较，其评分指标包括：药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活等4项。

1.4 疗效判定标准

为参与本次研究的所有患者发放自制自我效能评分表，对药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活等4项内容进行评价，各项均以0分、1分、2分、3分、4分分别代表完全不能、基本不能、能、基本能、完全能等5个等级，其评分越高，表示患者的自我效能越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

干预后患者的药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活评分均明显高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 干预前后患者自我效能评分的比较（ ±s，分）

表1 干预前后患者自我效能评分的比较（ ±s，分）

分组 n 药物治疗 遵医行为 健康行为 日常生活干预后 40 3.19±0.71 3.03±0.48 3.37±0.66 3.12±0.59干预前 40 1.92±0.68 2.05±0.47 1.99±0.62 1.88±0.52 t - 8.170 9.226 9.638 9.972 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

癫痫属于一种常见的神经内科疾病，指的是一种慢性短暂性的脑功能失调综合征，其致病原因包括遗传因素以及中枢神经系统病变等，临床症状主要为癫痫持续状态、失神发作、复杂部分发作、单纯部分发作以及全面强直-阵挛发作等[1]。由于此病病情较长且易于反复发作，从而对患者的生活质量以及身心健康均造成了严重的影响，加之此类患者需长期用药以控制病情以及一定程度的社会歧视，使得此类患者的自我效能受到严重的影响。

对于癫痫老年患者而言，自我效能感更高的患者对病情的认识程度更加合理且更容易提升自我努力程度，很少对客观病情存过分夸大态度，其治疗信心更强，有利于促进病情的康复。在本文的护理干预中：治疗行为干预可以及时有效地纠正患者在治疗过程中出现的不良情绪，有利于使患者的病情得到稳定恢复；知识结构干预可以使患者得到更加全面的关于老年癫痫疾病的相关知识，有利于提升患者对老年癫痫疾病的认识程度并预防不良事件的发生；社会支持干预可以为患者提供护理人员以及患者家属的亲切关怀，有利于全面提升患者的治疗信心。本文研究结果显示：干预后患者的药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活评分均明显高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于癫痫老年患者而言，采取护理干预可以使患者显著地提升药物治疗、遵医行为、健康行为、日常生活等方面的自我效能，属于一种非常有效的护理措施，因此有必要将护理干预推广应用于老年癫痫患者的治疗当中。