综合康复护理对老年冠心病患者生活质量及预后的效果评价

薛玲玲

（山东省济宁市第一人民医院心内一三科，山东 济宁 272100）

冠心病在临床医学上十分常见，多发于老年人群，会引起心肌缺血、缺氧、坏死，还包括还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞，严重影响人们的生活质量[1]。所以需要对冠心病患者实施有效的治疗和护理措施，是非常必要的。对此，本文对院内收治的94例老年冠心病患者的临床护理资料进行了汇总，并对该病的常规护理与综合康复护理进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作为研究对象，以简单随机法将其分为常规组与研究组，各47例。其中，常规组男26例，女21例，年龄61～78岁，平均年龄（68.5±5.18）岁，病程0.3～11年，平均病程（7.15±3.06）年；研究组男27例，女20例，年龄62～79岁，平均年龄（69.01±5.32）岁，病程0.4～10年，平均病程（6.85±2.94）年。本次研究两组患者皆知情，且在疾病类型、年龄以及性别等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理，主要包括用药指导、饮食护理、健康教育等，研究组实施综合康复护理，具体方法如下：（1）加强医护工作人员的护理培训，使其可以提供优质的综合康复护理服务，制定针对性的护理计划，并将具体的护理工作内容详细告知患者，使之积极配合医护工作人员的工作[2]。（2）建立健康档案，包括有患者的基本信息、病情、生活习性等。（3）健康宣教：大部分患者对老年冠心病的了解甚少，致使其在出院治疗过程中存在治疗依从性差的问题，医护人员应在患者出院前对患者进行健康知识普及，让其可以严格按照医嘱的要求进行服药。（4）定期随访：患者出院一段时间内，继续实施持续性护理干预，对患者的用药情况，饮食情况进行调查，对患者出现的问题给予积极的指导，叮嘱患者定期复诊，并给与相关指导。2个月内进行一次家庭随访，评估患者的社会功能、躯体功能、社会功能等。

1.3 观察指标

比较两组患者的生活质量评分，记录2个月内患者出现心力衰竭、心率失常以及心梗再发的情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的生活质量评分明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。研究组患者2个月内出现心力衰竭为4.25%（2/47）、心率失常为2.12%（1/47）以及心梗再发为0.00%，对照组发生心力衰竭为8.51%（4/47）、心率失常为6.38%（3/47）以及心梗再发为为4.25%（2/47），研究组预后较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 生活质量评分比较（ ±s，分）

表1 生活质量评分比较（ ±s，分）

组别 护理前 护理后常规组（n=47） 74.42±5.61 83.41±6.81研究组（n=47） 75.53±6.89 92.81±6.33 t 0.8564 6.9311 P 0.3940 0.0000

3 讨 论

研究显示，无规律的生活方式（饱食、长期吸烟、过量饮酒）容易诱发冠心病。冠心病好发老年人群，发病后严重影响了患者的身体素质，还会对患者日常生活和劳动强度造成影响，而且治疗冠心病费用较高，加上冠心病患者需要长期服药，这就给患者家庭造成一定的负担。

本文研究的综合康复护理，是一种新兴的高级护理模式，这一护理措的护理理念为患者提供个性化的护理服务，并且综合进行患者出院后的护理，持续为患者提供高质、有序、的专业护理服务。综合康复护理旨在满足患者的综合护理需求，医患之间充分交流沟通，护理人员帮助患者在日常生活中逐渐养成良好的生活习惯，进而改进和提高了护理质量[3]。本研究结果显示，接受护理后研究组患者生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且患者2月内出现心力衰竭、心率失常以及心梗再发的概率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合康复护理应用于老年冠心病患者的护理，患者生活习惯得到改善，生活质量得到提升，辅助较好的治疗环境的用药习惯，患者并发症发生率低，护理效果好，值得临床老年冠心病护理应用。