探索脊髓损伤新诊疗

宋泽宇

“通过深入开展国内国际间的交流合作以及多学科联合诊疗，实现对脊髓损伤更深入、更全面的研究，以提高我们脊髓损伤的诊疗水平。”

脊髓损伤是由外界直接或间接导致脊髓受损，常导致损伤节段以下肢体严重的神经功能障碍。我国每年新增脊髓损伤人数已超过12万人，脊髓损伤不仅给患者本人带来巨大身体和心理伤害，还造成巨大经济负担。

目前，对于脊髓损伤及其并发症的预防、治疗、康复已成为亟须解决的重大问题。

武汉协和医院骨科医院在脊髓损伤新概念、手术方式、综合治疗、多学科团队合作等方面，取得多方面成果，为患者带来高水平、高质量的全方位诊疗。

脊髓损伤分原发性损伤和继发性损伤，因原发性损伤难以挽回，目前对脊髓损伤的临床治疗主要集中在减轻继发性损伤上。

脊髓损伤不仅会带来患者全瘫、截瘫等症状，病情复杂且难以改善，同时严重威胁生命。即使病情平稳后，长期卧床带来的一系列并发症将长期困扰患者，给日常生活带来诸多不便。

2013年7月，13岁的李平（化名）放学路上因车祸致颈椎脱位伴四肢全瘫，由武汉协和医院骨科医院郭晓东团队收治。

“车祸发生后，我从副驾驶上抱下她时，她本人已经不能动，不能说话，躺在那里只有呼吸，而且呼吸很微弱。”李平的母亲对女儿受伤时的情形至今历历在目。

对于正值豆蔻年华的李平，团队全力以赴展开救治，制定详细的手术方案。医生和家属有着共同目标：在确保安全的前提下，尽可能地挽救李平的神经功能。

郭晓东团队从手术治疗到指导家属术后护理，从患者心理疏导到康复训练的联系和指导各方面给予患者支持。

终于，2014年9月的一天，李平在郭晓东的鼓励下迈出伤后的第一步。如今，她已经可以独立完成拄拐下地行走、用汤匙吃饭等日常动作。

郭晓东曾赴加拿大多伦多大学从事脊柱脊髓损伤基础与临床研究一年余。回国后，他专注于脊髓损伤方面的新理念、新技術和新产品，提出“脊髓脊膜腔综合征”的新概念及急性脊髓损伤的综合诊疗策略，并在临床大量开展硬脊膜扩大成形术治疗急性脊髓损伤，患者均取得一定的神经功能恢复。

2013年，在骨科医院院长邵增务和郭晓东牵头下，武汉协和医院骨科医院与加拿大皇家科学院院士Michael Fehings教授及北美脊柱学会主席Charles Tator领衔的加拿大多伦多大学西部医院通力合作，正式成立中加脊柱脊髓损伤中心，并在全国成立中加脊柱脊髓伤病诊疗联盟。

2018年，在郭晓东领衔下，正式成立武汉协和医院脊柱脊髓损伤MDT团队。郭晓东介绍：“通过深入开展国内国际间的交流合作以及多学科联合诊疗，实现对脊髓损伤更深入、更全面的研究，以提高我们脊髓损伤的诊疗水平，为脊髓损伤患者提供更加优质的服务。”