江西省一起猪传染性胸膜肺炎疫情的暴发调查

黄烨祯，谢雪松，刘烈发，孙 璐，王喜乐，卢焱炜，高 琳

（1. 江西省动物疫病预防控制中心，江西南昌 330029；2. 江西天韵农业开发股份有限公司，江西南昌 330052；3. 新余市畜牧兽医局，江西新余 338000；4. 赤峰市畜牧工作站，内蒙古赤峰 024000）

猪传染性胸膜肺炎（Porcine contagious pleuropneumonia，PCP）是由胸膜肺炎放线杆菌（Actinobacillus pleuropeumoniae，APP）引起的，一种以急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢性纤维素性坏死性胸膜炎为主要特征的高度致死性呼吸道传染病，是目前世界上严重危害养猪业的五大疫病之一[1-2]。猪自然感染APP的潜伏期为1～2 d，人工感染为1～7 d，最急性型24～36 h内死亡，急性型2～4 d内死亡[3]。

2018年11月19日，江西省新余市在疫情排查中发现，辖区内的高新区一养殖场出现生猪异常死亡情况。为了解生猪死亡的主要原因，分析向外传播疫病的风险，开展了本次紧急流行病学调查。

1 方法

1.1 病例定义

为扩大调查范围，本次调查的病例定义为：11月5日至11月19日，该养殖场出现突然死亡、发热、皮肤发绀、口鼻流带血性泡沫样分泌物、呼吸困难等症状的生猪。

1.2 座谈与实地调查

与当地畜牧兽医部门座谈，了解当地养殖、防疫、管理等信息，与养殖户交流，了解养殖场环境、生产管理、调运和发病状况等信息，并填写紧急流行病学调查表。

1.3 实验室检测

对表现临床症状的发病猪，按照随机抽样方式，采集7份血样；剖检3 只病死猪，采集肺脏、脾脏和淋巴结等组织器官样品。用猪传染性胸膜肺炎荧光RT-PCR 试剂盒（广州维伯鑫生物科技有限公司，生产批号18112001），多杀性巴氏杆菌荧光RT-PCR 试剂盒（广州维伯鑫生物科技有限公司，生产批号18052801）和非洲猪瘟荧光RTPCR（引物和探针由中国动物卫生与流行病学中心提供，提取和扩增试剂购于北京世纪元亨动物防疫技术有限公司，生产批号YDNA20181105P）检测相应病原核酸。

2 结果

2.1 养殖场情况

该养殖场共有5栋栏舍，面积3 320 m2，共计存栏育肥猪1 229头。业主将养殖场租赁给龚某进行生猪育肥，龚某又将其中靠近路边入口的一栋猪舍租赁给胡某养育肥猪。该场路口无任何生物安全措施，车辆、人员可经胡某养猪栋舍前小路，随意出入场区（图1）。

发病的是胡某的一栋栏舍。该栋栏舍目前存栏生猪773头，分3批购进：5月份由福建省漳州市购入一批，陆续卖出后剩余123头；8月30日，从宜春市购入358头；9月29日，从新余市高新区购入292头。

图1 养殖场布局图

11月6日，因降温、降雨，胡某将栋舍两侧的通风帘放下，以保持栏内正常的温度和湿度。11月15日，有贩猪车辆和人员从胡某养猪舍前经过，到龚某养猪舍挑选生猪。11月16日，胡某靠近路口养猪栏的2头小猪发病死亡。龚某的4栋猪舍一直未出现病猪。

2.2 发病情况

2.2.1 时间分布 胡某养猪栋舍总发病131头，袭击率为16.95%（131/773）；死亡83头，病死率为63.36%（83/131）。根据每日死亡数绘制的流行病学曲线见（图2）。

2.2.2 空间分布 发病栋舍共有78个栏。据场主回忆，入口处的1号栏先发病，死亡2头，随后其他栋舍依次发病（图3）。每个栏舍都有发病，每栏发病3～5头。

2.2.3 群间分布 该栋舍饲养的是育肥猪，体质量为40～100 kg，首先发病死亡的是2头40 kg左右的小猪。该栋舍不同批次、日龄、体质量的生猪混群饲养，其中：50 kg以下的小猪30头，死亡26头，死亡率为86.67%；50 kg以上的中大猪743头，死亡57头，死亡率为7.67%。

2.3 临床症状

病猪体温41 ℃，皮肤发绀，呈急性死亡，死前尖叫，鼻腔流出带血泡沫；剖检病变主要在肺部，表现为充血、出血，严重肝变，触摸坚硬，表面覆盖一层白色纤维膜；心冠脂肪充血、出血，心包积液，纤维素黏连；胸腔积液，呈淡黄色胶冻状；喉头充血，有的充满泡沫样渗出物；腹股沟淋巴结出血微肿；脾脏肿大，部分淤血（图4）。

图2 疫病流行病学曲线

图3 发病栋舍布局图

图4 病死猪临床症状

2.4 实验室检测

7份血液样品均为APP、多杀性巴氏杆菌和非洲猪瘟病毒核酸阴性，剖检的3头病死猪中，2头猪的肺脏、脾脏和淋巴结为APP核酸阳性，其他病原均为阴性。

2.5 假设与验证

从临床症状和检测结果来看，怀疑引起此次疫情的病原是APP。

根据病因假设，首先封锁发病现场，限制人员、车辆及活猪移动，对病死猪就地进行无害化处理；对其余生猪注射氟苯尼考和复方磺胺，场区和栏内每日用1:2 000戊二醛葵甲臭溶液喷洒消毒3次，场区入口处路面铺设500 m浸透消毒液的麻袋，道路铺洒生石灰消毒。至11月24日，疫情得到有效控制，未出现新死亡病例，病猪症状缓解，由此验证了APP引发疫情的病因假设。

3 讨论

3.1 病因分析

PCP在猪群之间的传播主要由引进带菌猪引起，主要传播途径是气源感染，猪场工作人员造成的间接传播也起重要作用[4]。该场饲养管理水平较差，生猪抗病能力弱，加之猪场人员、车辆流动频繁，又无任何生物安全措施，极易引发急性感染性疾病。当天气寒冷潮湿时，栏舍因基本处于封闭状态，又无通风系统，易引发呼吸道疾病。该场极差的生物安全措施，使得人员和车辆的流动会带来一定的疫情扩散风险。

同养殖场内的龚某养猪栋舍，其养殖模式和条件与胡某类似，但因与胡某养猪栋舍隔有一栋空栏，远离出入口，且养殖密度较低，因此未发生疫情。

3.2 鉴别诊断

此次疫情是在非洲猪瘟疫情排查中发现的。根据临床症状，初步怀疑为非洲猪瘟、PCP或猪肺疫，三者均可表现为病猪急性死亡、体温升高、皮肤红斑、呼吸困难、口鼻流出血性泡沫样黏液等临床症状。但各有其发病特点：非洲猪瘟特征性病变为脾脏肿大可达10倍，易碎，胃肠弥漫性出血；PCP特征性病变为纤维素性胸膜炎；猪肺疫可见颈下咽喉部肿大，俗称锁喉风，表现为急性胸膜肺炎[4-5]。临床上，有些病例不仅不表现典型症状，而且当混合或继发感染其他疾病时，症状更加复杂，因此根据流行病学、临床症状和病理剖检特点，作出初步诊断后，还要进行实验室确诊。