言语出现障碍应如何恢复
2019-01-17张宏黄立
张宏 黄立
目前研究认为,大脑左半球的额叶、颞叶、枕叶和顶叶均与言语功能密切相关。脑血管病变、脑外伤、脑肿瘤或痴呆若损伤到以上脑区,便会出现不同程度的言语功能障碍。轻者可能只是略微言语不清楚,但不影响正常交流;重者可能完全听不懂他人的话,也无法说任何字。
语言能力(听、说、读、写)受损,在医学上称为“失语症”。若是单纯影响说话器官的协调运动导致语音异常,称为“构音障碍”。此类患者语言能力并没真正受损,只是说出来的话不清楚,说话笨拙、费力或无力。
康复治疗越早越好
一旦发现言语功能障碍,医生都建议患者尽早进行康复训练。通常患者病情稳定后,就可以开始进行言语康复治疗。
治疗首先需全面评估患者的语言能力,了解患者的障碍类型和程度,制订个性化的治疗方案。然后治疗师会针对性地进行一对一系列言语训练,改善患者口语交流能力。因此,除了进行语言能力训练外,还会有如对头面部穴位按揉刺激,口面部肌肉感觉刺激,让下颌、唇、舌等构音器官做主动或被动运动等手法治疗。某些功能受限的患者,可通过装配辅具(如腭托)来补偿功能。如果患者的障碍程度严重,无法实现口语交流,可以借助一些言语功能的方法(如沟通交流板、手势等)来帮助患者进行简单的日常生活交流。
简易口操练起来
言语功能障碍患者还可以通过简易的口操锻炼言语相关器官,从而改善言语表达的清晰度。
下颌运动练习
用拇指托着下颌,其余手指放在颞颌关节处,慢慢做张口及闭口运动。张口要能放进两个重叠的手指,上下唇放松,舌頭自然平放。
唇运动练习
圆唇运动:双侧缩拢向前突出,发“乌”音。
展唇运动:双唇向两侧咧,露出牙齿如微笑状,发“一”音。
双唇闭合运动:双唇用力抿紧,然后咂嘴如出声吻,然后发“爸”“妈”“怕”音。
唇齿接触运动:用上齿接触下唇,然后发“夫”音。
圆展唇交替运动:交替做展唇发“一”音,再圆唇发“乌”音。
舌运动训练
舌前伸运动:舌尽力伸向唇,伸出嘴外,越长越好,然后缩回。
舌左右运动:舌向左舔左侧嘴角,再慢慢伸向左腮,将腮向外顶,然后同样方法向右运动舌。
舌环转运动:舌沿着上下牙齿,分别做顺时针、逆时针环转运动。
舌尖上抬运动:舌尖伸至上唇,然后舔上齿,最后顶上齿龈背面用力弹发出“哒”音,然后发“他他他”音。
舌根上抬运动:舌根用力上抬触碰上颚,然后发“卡卡卡”音。
(摘自《健康报》)