哮喘孕妈舒畅过孕期

2019-01-17编辑版式设计

妈妈宝宝 2019年1期

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哮喘是支气管哮喘的俗称，实际上是一种慢性变态反应性疾病。怀孕期间有哮喘的孕妈妈一般孕前就有哮喘史。怀孕后，如何拒绝哮喘，舒畅生活呢？

一直以来，我身体都不好，因为从小都有过敏性哮喘，不过近一年调理得身体还不错，就努力备孕，这个月终于好孕啦！可是不知怎么回事，才一个半月，哮喘症状却严重起来，晚上三四点都会闷醒，喘不上气！只好喷一喷万托林。虽然医生也说了这是A类药，可以用，可是我还是担心会影响宝宝！刚刚开始就好辛苦！有没有什么偏方可以止喘又不伤害宝宝的！跪求呀！

嘻嘻美妈

为什么怀孕后哮喘严重了？

怀孕对哮喘的影响十分复杂，约有1/3的孕妈妈病情会加重，尤其在怀孕晚期。怀孕前哮喘症状较轻的孕妈妈，怀孕后严重哮喘发作的可能性较低。但是在怀孕前发作频繁、症状严重的孕妈妈，怀孕后哮喘发作会比较严重。妊娠引起哮喘恶化的原因可能包括以下几个方面：

1.怀孕后，孕妈妈体内的孕酮含量较高，提高呼吸中枢对CO2的敏感性，促使孕妈妈用力呼吸，加重呼吸困难的感觉。

2.妊娠晚期，子宫增大、横膈上升加重了孕妈妈的缺氧程度。

3.怀孕后，雌激素的量增加使支气管平滑肌对过敏原更敏感，使支气管更易发生痉挛。

哮喘对怀孕有什么影响？

像嘻嘻美妈一样，很多孕妈妈都很担心哮喘对怀孕有影响，轻度的哮喘不影响怀孕的进程，孕妈妈和胎儿不会有什么影响。但是，控制不好的严重的哮喘就可能影响怀孕。

对胎儿

严重哮喘发作时，可引起胎儿缺氧，在孕妈妈的情况恶化之前，胎儿常常已严重缺氧。胎儿会由于缺氧、子宫血流减少等原因，导致流产、低体重儿、胎膜早破及围生儿死亡的发生率高于其他健康的孕妈妈。

对孕妈妈

哮喘发作时，孕妈妈由于严重缺氧，容易诱发子宫收缩，从而使早产的发生率升高。

哮喘的孕妈妈有哪些表现？

哮喘孕妈妈通常感到呼吸困难，有哮鸣音，有些孕妈妈有咳嗽，有时还带有黏液或黄痰。许多孕妈妈存在夜间发作加重的情况。孕期哮喘的孕妈妈多是怀孕之前就有哮喘史或者家里其他人有哮喘史。

哪些孕妈妈易出现哮喘？

怀孕后并非所有的孕妈妈都可能出现哮喘，以下两类孕妈妈易发：

1.怀孕前就有哮喘史的孕妈妈，怀孕后要格外小心，因为约有1/3的孕妈妈病情会加重。

2.哮喘一般有家族聚集现象，即使自身没有哮喘史，但家族中有哮喘的病人的孕妈妈也要注意。

哮喘孕妈妈，舒畅过孕期

哮喘孕妈妈们最关心的应该是如何不让哮喘发作，舒畅地度过整个孕期。下面的几点要求，孕妈妈一定要做到。

1 规范哮喘治疗

规范的治疗对控制哮喘的发作很重要。我国中华医学会呼吸病学会主张根据哮喘的程度采取阶梯型治疗方案。妊娠期哮喘是哮喘治疗及管理中的一种特殊情况。既要控制哮喘，使妊娠女性顺利度过孕期至分娩，又要避免药物对胎儿可能导致的危害。

哮喘发生后，应尽快使孕妈妈和胎儿脱离缺氧状态。有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响，就停止用药，这样反而会进一步加重哮喘病情，孕妈妈一定要重视哮喘的规范治疗。

妊娠头三个月内,应避免应用对胎儿致畸的药物。若有缺氧应及时吸氧，以保证及胎儿充分的氧供应。

轻中度哮喘

对于轻中度哮喘，临床中一般通过雾化吸入来治疗，即将药物从口腔内喷入，直接作用于支气管黏膜而达到治疗作用。这种吸入性药物具有局部药物浓度高、疗效好、副作用少、使用方便等优点，因此应用比较广泛。对于间歇性哮喘的孕妈妈，可随身携带这种吸入性喷剂。

正确的雾化吸入方法

孕妈妈一定要掌握正确的雾化吸入的方法，如果方法不正确，不仅起不到治疗效果，还可能造成口腔内霉菌生长。正确的方法是：先吸一口气，将气呼出，再将雾化器的接口端放入口内，缓慢深吸气，一边喷药一边吸气，喷完后等待药物到达气管内，再呼吸5～10秒，让药物沿气管向下深入。然后用冷开水漱口，以免出现声音嘶哑或霉菌生长等副作用。另外，孕妈妈还要每天固定一个喷药时间，以免忘记治疗。

重度哮喘

重度哮喘的孕妈妈就要在医生的指导下口服或静脉用药，因为每位孕妈妈的情况不同，在此就不详述，但孕妈妈一定要在医生的指导下用药，而且不可擅自停药。

孕妈妈要注重合并症的治疗。哮喘发作时还有一些情况合并发生，例如咳嗽、痰多，并发细菌及病毒感染等。对此应给予高度重视，采取相应的对症及对因治疗，以提高综合治疗效果，确保孕妈妈及胎儿安全。

临近预产期者

临近预产期的孕妈妈还要注意以下几点：

1.重视防止哮喘发作的一切措施，不要对妊娠期适当服药有任何顾虑，相信自己一定可以安全度过孕期。

2.孕妈妈哮喘急性发作时，要注意吸氧并及时调整吸氧浓度。

3.积极配合医生的治疗措施，切不可因担心胎儿而影响治疗。

生产后

生产后，妈妈们可母乳喂养，不用中断药物治疗。