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一味蒲黄治舌肿

2019-01-16山东中医药大学丁兆平

家庭医药 2019年22期
关键词:舌后蒲黄御医

山东中医药大学 丁兆平

在宋代方勺的笔记《泊宅编》中,记载了一则“舌肿满口”的病案——

有一士人从开封归家,晚上宿在村外。回家时其妻已睡熟,士人撼之,妻问何事,不见回答。又撼其妻,妻惊起,看见士人舌肿已满口,不能出声。急访医求治,有一老人负囊而至,取药糁在舌头上,第二天早晨就恢复如常了。问他用的是什么药,只不过是一味蒲黄而已,但药材必须用真的,效果才好。

此蒲黄治舌肿案,也被与方勺同时代的医学家许叔微(1079—1154年)记录在《类证普济本事方》中。

无独有偶,据《芝隐方》记载:南宋度宗皇帝赵禥欲外出赏花,谁知次日清晨,忽然舌肿满口,无法言语及进食。度宗及满朝文武十分焦急,急召御医入宫治疗。蔡御医用蒲黄、干姜末各等份,干搽舌上,数次而愈。

以上两则舌肿失音的病例,均通过用蒲黄搽舌的方法治疗取得较好的疗效。其实,这正是得益于蒲黄具有化淤活血的功用,用药针对病机,故疾病得治。

这两则医案给现代中医临床以宝贵启示——可选用蒲黄末治疗舌肿、舌痛、舌疮患者,效果可观。方法如下:让患者伸舌,以棉签蘸蒲黄末涂之;若未能研末,可直接以蒲黄擦舌。涂后令患者伸舌1分钟,发“阿”音以助其维持伸舌状态。舌体缩回后,药物和唾液混合(由于伸舌后未做咀嚼动作,口内唾液较多),此时不吐也不咽下,在口内含3~5分钟,然后吐掉,用温开水漱口,每日2次,重者可3~4次。一般涂1次即见效,2~4次可痊愈。对复发性口疮,也可用生蒲黄粉撒患处治疗,能促进溃疡愈合,消除疼痛。

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