卵巢囊肿也可以微创剔除

☉乐山市沙湾区人民医院 马 荣

卵巢囊肿到底需不需要治疗？这是许多检查出卵巢囊肿后的女性首先都会发出的疑问。如果是生理性的卵巢囊肿它是可以自然消退的，而病理性的卵巢囊肿没有症状表现的且体积不大的卵巢囊肿并不需要接受特殊的治疗，但是如果囊肿超过5厘米或者有其他症状表现等，医生就会建议手术。传统的开腹手术方式创伤大，术后恢复的速度较慢，并且会留下永久性的伤疤，所以患者接受较难；而近些年随着腹腔镜技术的日益成熟，卵巢囊肿也可以通过微创手术剔除了。

卵巢囊肿是指卵巢内部或表面生成的肿块。肿块内的物质通常是液体，有时是固体，或是液体与固体的混合。卵巢囊肿对女性而言，就像埋在身体里的一颗定时炸弹，由于早期并无明显的症状，所以很难被发现，这也导致很多女性对卵巢囊肿不够重视。如果检查出患有卵巢囊肿没有及时有效的治疗，囊肿会不断增大，除了导致女性身材臃肿、不孕，引发腹部剧痛、反胃、呕吐、发烧等症状，有时可能出现感染、扭转、出血或爆裂，而囊肿破裂后会引发大出血，造成生命危险。卵巢囊肿久拖不治还有恶变的可能，一旦确诊应当尽早手术治疗，在早期囊肿较小的时候可进行腹腔镜微创手术。当然，是否做腹腔镜手术需要根据患者的情况决定，腹腔镜需要全身麻醉、建立气腹，只要能耐受这两点，所有的卵巢良性囊肿都可以做腹腔镜手术。还有一些性质不清楚的早期肿瘤，包括早期卵巢的恶性肿瘤也可以做腹腔镜手术。

腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3～10毫米）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对其病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

和卵巢囊肿开刀手术相比，腹腔镜手术的主要优点在于：1.手术的时候视野广阔并且十分清晰，对于病变周围的器官或者是胀气的观察，会比开腹看得更清楚。2.腹腔镜下卵巢囊肿手术仅需要在腹壁做1～2个5毫米切口、2个10毫米切口，所以术后不会留疤或者疤痕很小。3.对腹部和骨盆的伤害非常小，患者术后即可下床，行动自由，可3天后出院。一般一星期就能恢复工作。4.因为腹腔镜只是一些简单的手术操作器械进入腹腔，不存在纱块或者手套，敞开腹壁、空气的接触等，因此术后发生并发症的几率也会小一点，程度也会轻一些。

腹腔镜手术以后要注意：6个小时内禁食和水，6个小时之后可以进食少量流食。在之后的恢复过程中，应该增加喝水的次数以及量，适当地补充营养，蔬菜和水果中包含有丰富的矿物质和维生素，可以提高自身的抵抗力，帮助伤口快速愈合。烹饪方式以蒸、煮或者炖为佳，减少油炸、烧烤以及腌制的方式处理食物。半个月左右可以开始进行少量的运动，但要避免重体力劳动。另外，要减少日常工作和生活的压力，养成良好的作息习惯，早睡早起，不要熬夜，戒烟限酒。