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调脂中成药能随便吃?专家教你这样挑

2019-01-15⊙佚

家庭医药 2019年16期
关键词:调脂降脂中成药

⊙佚 名

高女士说自己因患血脂异常一直在吃西药控制,最近去药店买药时,发现有很多中成药类的调脂药,因为觉得中成药副作用小,安全性更高一些,就想把自己用的药也换成中成药。但当她面对五花八门的药品时,比如绞股蓝总甙片、脂可清胶囊、山楂降脂片、山海丹胶囊、决明降脂片等,却不知道该如何选择了。这些调脂中成药是能随便吃、效果都一样的吗?重庆市中医院心内科主任何德英这样说——

血脂异常患者换用中成药,需注意血脂情况

何德英主任听完高女士的情况后,首先提醒大家:血脂异常患者吃一段时间西药后,如果血脂降得很好,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等都调得很理想,稳定之后,可以继续用西药巩固一段时间,复查几次之后,仍很稳定,就可以酌情过渡到吃中成药来维持。“不过,大家还是要继续观察、复查血脂情况,以防血脂指数回升,这种情况很多见。若回升了,就又要改用西药来控制了。只要复查血脂情况时指数没有明显升高,就可以继续用中成药。”

含决明子、何首乌的药,阳虚体质、易腹泻者不宜服

不过,市面上调血脂的中成药太多了,患者们该如何选择呢?何德英表示:“中成药调脂,有的偏补益,如补气的、补肝肾的;有的为活血化淤类的,还有促进大便排泄类的。每一种适用人群都不同,大家要对症选择。”

首先,含有大黄、何首乌、决明子等这类药材的调脂药,如决明降脂片、降脂灵片、脂可清胶囊等,都有促进肠道蠕动、促进排泄的效果。“平时肠胃不好、本来就爱拉肚子,或大便次数多且比较稀溏的人,就不适合选择这类调脂药。否则,你老是拉肚子,血脂倒是降下来了,但身体所需的其他营养物质都被排泄走了,身体就虚弱了。另外,阳虚体质、脾胃虚寒的人,也不适合用这类药品。”何德英解释说。

含参类的调脂药,阴虚火旺、高血压者不宜服

除此之外,有的调脂药里面含有人参类,如红参、生晒参等。“比如人参,它有调血脂的功效,又有升血压的作用。若患者既有血脂异常又有高血压,就不能选用含人参的中成药,血压在150/90mmHg以上的患者就更要注意这点。另外,阴虚火旺的热性体质者,平时吃一丁点辛辣就上火的,也不适合吃含人参类、偏补益的调脂药。”

含三七、红花类,伴有胃病者不宜

活血化淤类的调脂药中,一般含有三七、红花等中药材。“这类调脂药,主要是伴有胃病如胃溃疡、胃糜烂的患者不宜使用。否则,会引起胃不舒服、胃痛,加重胃糜烂、胃溃疡程度。”

何德英表示,挑选中成调脂中成药要避开上述情况,如果患者没有什么其他症状或特殊体质,就可以按自己的需求来选择。“吃药的同时,还得自己观察身体有无不适,是否出现副作用。血脂也要随访,必要时查一下肝功。虽然是中成药,毒副作用小一些,但也不能说完全没有。一定要兼顾疗效和安全性。”

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