夏天勿忘防中暑

□江苏张家港市大新镇新凯学院医务室 颜士州

暑伏天的一个中午，张大妈从地里蹒跚着步子回到家中，躺到床上昏迷不醒，叫来医生一看，只见她面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，呼吸急促，四肢肌肉颤动着，这是明显的中暑症状！在医生的指导下，张大妈被抬到阴凉通风的地方，用冷水加适量白酒擦洗全身，同时用扇子给她搦风。经过一个多小时的抢救，张大妈皮肤现出红晕，呼吸开始平稳，神志也清楚了一些，喝了点盐开水后，病情开始好转了。

炎炎夏日，中暑频发

进入夏天，人们长时间的在高温、高热辐射以及通风条件差的环境下从事劳动，常常会引起中枢性体温调节功能障碍；或是在露天工作，头部受热过多；或是天气过热，大量出汗，以致发生体内电解质平衡紊乱，特别是体内氯离子大量丢失等，都可能引起中暑。当然，中暑也与本人体质好坏有极大的关系，体质瘦弱、过度的疲劳、睡眠不足等，是引起中暑的内在因素；过量的饮酒，也可能成为中暑的诱发性因素。

中暑发生大致有3种情况：第一种是“先兆中暑”，即人们在高温下劳动，出汗过多，以致发生口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、四肢无力、体温略觉升高等症状，如果及时离开现场，作必要的休息，症状即可减轻或消失，这就可以避免中暑的发生；第二种是除了“先兆中暑”的症状，还伴有体温升高（38℃以上）、面部潮红、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、血压下降和脉搏细弱等症状，即为“轻症中暑”。遇到此种情况，应立即停止工作，采取必要的治疗措施；第三种是“重症中暑”，即在“轻症中暑”的一般症状外，还出现昏厥或痉挛，皮肤干燥无汗，体温达39℃以上，这类中暑又可分为循环衰竭型、高热昏迷型、热痉挛（主要是腓肠肌痉挛，重则躯干肌群抽搐）、日射病等类型。

预防中暑，可以这样做

为了防止中暑，高温下劳动时，衣服要穿宽大些，以保证衣服内部通风透气；工厂高温车间防止热辐射的工作服应尽量用白色帆布制作，并戴有防护眼镜的白帆布帽；露天作业的人员应尽量戴宽边草帽。大量出汗后应及时补充体内散失的盐分，喝些0.3%的食盐冷开水或冰冻盐汽水。由于大量出汗带走了部分营养物质，所以应注意调整饮食，补充营养，增强体质。另外，饮用青蒿、藿香、佩兰、芦根等中草药汤剂，可有明显的防暑效果。

一旦发生中暑，轻者可离开高温现场，稍作休息，喝些淡盐水、茶叶水等饮料，或服用人丹、十滴水等。重者应立即送医院治疗，如果离医院较远，应就地采用物理降温法，辅之于一定的药物进行抢救。物理降温法可分两种：

一是冰水浸浴法（水温在10～16℃，农村可用井水或冷水加酒精或白酒）。让中暑者泡进水里，水面齐胸，经10～15分钟，测肛表体温降至38℃即停止。浸泡时要不断按摩中暑者的四肢及胸腹部，使皮肤发红方能生效。

二是蒸发降温法。即用冰水或冷水加酒精或白酒擦拭全身，同时使用电扇吹风（或用几把扇子同时扇风），这样连续交替操作，使体温降至38℃为止。也可在头颈、腋窝、腹股沟等浅表大血管区置放冰袋，反复用冷水浇洒、扇风、配以全身按摩，使皮肤血管扩张。采用物理降温法使症状减轻脱险后，必要时还应及时将中暑者送医院治疗。