医院信息系统(HIS)的维护与管理探讨

2019-01-14杨晶

中国信息化 2019年12期

杨晶

随着医院的发展与进步，医院信息系统（HIS）的应用越来越广泛。与之相应的，医院信息系统（HIS）的维护与管理工作也就越来越受到人们的重视。基于此，分析医院信息系统（HIS）的应用意义，探讨医院信息系统（HIS）的维护与管理，对于医院的日常管理工作具有十分重要的作用。

一、医院信息系统（HIS）的应用意义

现阶段，在医院的基础设施建设过程中，医院信息系统（HIS）是最为关键的一部分。加强医院信息系统（HIS）的应用，对于医院的信息管理具有十分重要的作用。

（一）可以提升医院管理水平

现阶段，在医院的日常管理工作中，医院信息系统（HIS）的应用，可以帮助管理人员更加及时、更加精准的获取并了解所需信息；并通过数字化的储存处理功能，显著提高医院的管理效率。例如，医院内部的管理人员利用医院信息系统（HIS），就可以及时了解院内各类药品以及各种物资的流通状况，了解院内每天病患的情况，有针对性的制定决策，明确下一步工作。不仅提升了医院管理人员的工作效率，管理决策也越来越科学合理，而且医院的运行成本也可以得到明显的控制。

（二）可以提升医务人员的工作效率

应用医院信息系统（HIS）可以借助视图化操作的简洁性与一目了然性，提升医务人员的工作效率。例如，医院信息系统（HIS）的应用，可以对传统的手工挂号工作模式进行优化，对手工查询方式进行改变，进而有效节约医务人员的工作时间，节约病患挂号等待的时间。

（三）可以提升医院的市场竞争力

信息时代，加强医院信息系统（HIS）的应用，能显著提升医院管理的数字化发展、系统化发展以及市场化发展，进而提升医院的市场竞争力，促进医院的改革与发展。

（四）可以控制医疗纠纷

近几年来，各种医疗纠纷时常发生，医院的发展受到了严重影响。而医院信息系统（HIS）的应用，对于降低医疗纠纷的发生率有着非常重要的作用。例如，医院信息系统（HIS）的利用，可以对医院内部药品价格、患者住院产生的各项费用进行有效的储存和审核，提升医院收费的透明度。医患双方的合法权益可以得到有效维护，与此有关的医疗纠纷也就可以得到有效控制。

二、医院信息系统（HIS）的管理分析

要想保證医院信息系统（HIS）的稳定运行，就必须要重视相应的维护与管理工作，下面就如何加强医院信息系统（HIS）的管理做简单说明。

（一）医院的机房管理

网络中心机房是医院信息系统（HIS）的核心部分，可以对医院的各种数据和信息的处理、传递以及管理。网络中心机房的构成主要包含以下几部分：第一计算机设备、第二网络设备、第三存储设备、第四服务器。首先，如果医院使用的网络中心机房是半封闭无尘的，且机房内不会有任何人员流动，那么就要重点控制机房内的温度和湿度。如果是夏季，那么要将机房内的温度控制在21℃--25℃之间；如果是冬季，那么要将机房内的温度控制在18℃--22℃之间。然后机房内的湿度，要始终控制在40%--70%之间。其次，医院每天都要重点监控核心交换机的运行情况以及接入层交换机的运行情况，并按照相关的规范正确操作防病毒软件系统以及相应的网络管理系统，针对系统内的数据和信息进行仔细的观察、分析、记录以及处理。再次，对医保和外部接口的运行情况进行重点观察、对于一系列安全设备的运行状态进行有效的掌控，例如防火墙的运行状态、网闸的运行状态以及入侵检测的运行状态等；之后还要对这些杀毒软件进行升级，确保杀毒软件可以有效抵御出各种新型病毒以及典型病毒的入侵；时刻关注系统补丁的更新情况，及时为系统打好补丁；之后，还要进行防雷设备以及防静电地板的安装，并将灭火器设备放在关键位置，例如楼道走廊、机房门口等地。最后，为了保证机房供电的稳定性，可以使用UPS不间断电源，并做好相应的防火措施以及防雷击措施。

（二）工作站终端管理

在医院的日常管理工作中，无论是医生和护士站的子系统终端、还是管理药库和管理住院药房的子系统终端，无论是合算成本的子系统终端、还是统计病案的子系统终端，都占用了计算机设备，且不同的工作站终端，分别放置在医院的各个区域内。要想保证这些工作站终端管理的统一性，就要根据医院的实际情况进行虚拟局域网的合理划分，提升网络安全性。只有这样，才能够将各个业务子网进行隔离，并以访问网络为基础进行各个子网通讯的强化控制。首先，医院要借助交换机的功能进行各个限制站点的科学设计，为工作人员访问网络提供方便，然后再由交换机对MAC地址进行限制；可以在特定端口进行设计，并限定MAC地址固定的网卡才能通过，否则工作站将不能顺利的实现网络运作。只有这样，才能保证院内局域网处于安全的运行状态，医院内部的核心业务不会被外来计算机非法入侵。其次，为了防止医院信息系统（HIS）被外网电脑随意接入、降低网络安全性，还要做好相应的防范措施。第一内部人员不能对MAC地址以及IP地址随意修改，严禁外来人员私自与医院内网连接；第二进行防火墙的设置，并采取相应的数据安全与系统安全措施。

三、医院信息系统（HIS）的维护

医院信息系统（HIS）的维护重点主要集中在网络缓慢的防范方面以及网络病毒的防范方面。在回路因素的影响下，网络里很容易出现广播风暴，进而对网络速度造成影响；如果网络设备受损、网卡发送广播包过于频繁，那么也会出现广播风暴。而一旦出现广播风暴，那么将会导致网络通信处于瘫痪状态，进而影响医院业务的正常开展。要想解决这一问题，就要先使用分区分段法和交换机置换法。而DOS下的“Ping”命令就可以对系统中所有的计算进行有效的测试。如果病毒通过某一工作站终端侵入医院信息系统（HIS），就会迅速的向网络中的其他终端设备发起攻击，要么对其中文件进行删除、要么对磁盘进行破坏，最终结果就是医院信息系统（HIS）无法保持正常的运行状态。

要想解决这些问题，就必须要针对相应的软件和硬件制定完善的病毒防范措施。第一，安装正版的计算机病毒软件，并确保可以对文件系统进行实时的监控。第二，每周至少一次对计算机病毒库以及病毒引擎进行及时的更新和升级，并做好定时杀毒。第三，将查杀计算机病毒软件纳入日常维护工作体系中，最好每天开机时就进行病毒检测。第四，对重要文件进行自动备份。第五，设置医院信息系统（HIS）中的文件进行最低访问权限的设置，并对所有计算机中的信息进行高度的关注，一旦发现漏洞，就要及时打补丁。

另外，医院信息系统（HIS）应当按照“计算机型号相同”的原则进行客户端计算机的选择。只有这样，才能保证医院信息系统（HIS）的维护效率。因为医院的很多工作都具有很强的连续性，即便是计算机出现问题，这些工作也不能被迫中止。所以，一旦正在运行的计算机中某一零部件出现问题，那么就可以及时利用相同零部件进行替换，而医院的各项医疗工作也就不会受到影响。需要注意的是，相关工作人员还需要对客户端计算机的系统进行妥善的备份处理。因为与计算机硬件故障的发生频率相比，计算机的软件故障发生频率更高，对计算机设备程序做好相应的备份，当系统出现问题的时候，就可以借助系统还原功能将系统快速回归原始状态。