主动脉夹层患者的急诊护理体会

吴君燕

（苏州大学附属第一医院急诊科）

主动脉夹层属于风险性较高的一种疾病，对患者的身体和心理健康都有重大威胁，在临床护理中应当格外重视急诊护理对患者病情的作用，全面细致的监护患者的病情，避免其病情恶化[1]。急诊护理能够给主动脉夹层患者提供更加安全、高质量的护理服务，为了详细了解主动脉夹层患者急诊护理的相关情况，本文选取2017年4月～2018年4月我院收治的主动脉夹层患者56例作为研究对象，对研究组急诊护理的相关内容进行分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年4月～2018年4月我院收治的主动脉夹层患者56例作为研究对象，研究组患者中，女性27例，男性29例，年龄45～71岁，平均年龄（55.79±2.48）岁，其中升主动脉瘤15例，降主动脉瘤17例，腹主动脉瘤24例，患者均符合本次研究标准。

1.2 方法

1.2.1 急救护理：做好主动脉夹层患者的急救相关准备，患者病房内应当放置好对应的急救抢救药物以及部分仪器，确保能够及时为患者提供急救护理干预。护理人员在患者护理期间需要密切留意其病情变化，对患者的心率、血压等身体指标每隔15min进行一次测量，并对患者的各项生命体征进行密切监控，时刻留意患者病情变化[2]。注意患者生命体征变化与其病情变化之间的关系，特别是血压、心率与患者疼痛感之间的联系，谨防动脉瘤破裂。根据患者的病情表现为其提供对应的急救处理，患者四肢湿冷状态下应当及时做好保温工作，根据患者的血压、尿液等情况及时为患者提供补液护理，患者容易出现疼痛症状应当注意根据其疼痛的程度以及扩散趋势分析患者主动脉夹层状态，观察患者疼痛的表现和变化并采取对应的疼痛处理，根据患者疼痛情况合理选用普通镇痛药或吗啡等强效镇痛药物[3]。

1.2.2 常规护理：常规护理是保证主动脉夹层患者生命安全的关键内容之一，急诊护理中常规护理除了为患者提供必要的修养、环境、饮食等护理干预外，也要注意护理干预中各项护理措施的优质性。主动脉夹层患者在护理中应当格外重视患者的卧床修养控制，护理人员应当保证患者获得足够的卧床休息，并保证病房及其附近环境的安静，为患者营造良好的修养环境，尽可能避免患者由于外界环境因素影响其休息[4]。主动脉夹层患者在修养中需要注意避免过度用力，保持健康良好的心态，通过温和的修养减少病情的恶化情况。主动脉夹层患者的饮食护理中，应当为患者提供易吸收且富含粗纤维的食物，鼓励患者多吃新鲜的水果蔬菜，促进患者身体健康的恢复，注意避免饮食中过辣或过于油腻，避免对患者造成刺激，增加其身体负担。在日常护理中应当格外注意患者各项生命指标的变化，包括心电图、疼痛、心率等，以便及时了解患者的病情变化。在为患者进行常规检查或者患者需要转运中，都应当格外重视对患者相关情况的监护，科学合理的完成检查，保证患者安全。

1.2.3 心理护理：在主动脉夹层患者的急诊护理中增加心理护理是十分必要的内容，主动脉夹层患者常见不同程度的疼痛症状，疼痛不仅影响着患者身体健康，由于病情恶化和疼痛带来的濒死感很容易滋生不良心理[5]。护理人员应当多了解患者的心理情绪变化，在患者意识清醒状态下与患者进行沟通和交流，告知患者主动脉夹层疾病以及治疗护理相关内容，增加患者治疗成功的信心，并安抚患者的情绪，避免患者由疼痛产生过度恐慌、焦虑等不良情绪，让患者配合治疗和护理的进行。

1.3 观察指标 观察本组患者的护理情况，了解患者主动脉夹层成功治愈例数以及死亡例数，统计患者的治愈率，对患者的平均治疗时间以及护理满意度情况进行记录。

2 结果

研究组患者经全面优质的急诊护理干预后，成功治愈54例，死亡2例，治愈率 96.43%，患者平均住院时间（27.84±2.25）d，患者护理满意度为94.64%。

3 讨论

主动脉夹层一种发病急、变化快很容易导致死亡的疾病，在临床治疗中必须应用合理的急诊护理保证患者生命健康，确保患者得到及时有效的治疗。急诊护理能够给患者提供比较及时有效的护理服务，急诊护理针对主动脉夹层患者病情恶化的各种可能情况，为患者提前做好抗休克、补液、止痛等紧急护理相关的准备，并通过密切监控患者的生命体征与病情变化，为患者提供对应的护理干预，确保患者生命安全，另外通过指导患者科学修养、健康饮食并为其提供心理相关的护理干预，改善患者身心健康，有利于促进患者的康复。本次研究回顾分析了研究组患者急诊护理的相关情况，结果显示，研究组患者经全面优质的急诊护理干预后，成功治愈54例，死亡2例，治愈率96.43%，患者平均住院时间（27.84±2.25）d，患者护理满意度为94.64%。综上，优质的急诊护理干预对主动脉夹层患者病情改善而言具有重要的意义，能够保证患者的生命安全，可以在一定程度上优化患者的抢救成功率，临床应用价值较高，值得推广使用。