超声在桥本甲状腺炎诊断中的应用

贾铁娥

（太原市第八人民医院）

桥本甲状腺炎是由于患者自身免疫系统问题所导致的甲状腺疾病，在临床中非常普遍，该种疾病可以遗传，该疾病初期的特征常常表现为甲亢或者腺体肿大且呈现弥散状，如果不及时采取有效的治疗办法，该疾病将会给患者带来非常恶劣的影响。本文为了探究出利用超声来诊断桥本甲状腺炎在临床上的价值，选择了在我院接受治疗的51名桥本甲状腺炎患者，他们都经过病理检测证实患有该疾病，通过对他们采取超声方式检测，检测结束之后，将所得出的结果和病理报告进行比较。结果表明，利用超声来诊断该类疾病在临床上具有非凡的意义。现在报告如下。

1 资料和方法

1.1 患者资料 本研究所选取的对象为2015年3月21日到2018年3月20日五年间来我院接受治疗的桥本甲状腺炎患者，一共51名，经过病理检测他们均确诊患有该疾病，其中，男女比例为5∶46，他们年龄最小的为18周岁，年龄最长为66周岁，平均为38.08岁。

本次研究所选取的均进行了病理检测。确诊患有该疾病。同时这些研究对象都不存在血液疾病、精神疾病、心肺肝疾病、恶性肿瘤等其他疾病。所有患者都详细了解本次研究具体的操作和目的，符合本次研究的要求。

1.2 方法 使用MyLab60彩色多普勒超声仪对这些患者进行超声检查。患者在检查时平躺在检查床上，头部向后仰，使所检测的部位充分暴露出来。首先用二维超声从多个角度对甲状腺进行检查，主要观察腺体的结构、边缘、形状以及回声情况，随后用彩色多普勒血流显像CDFI观察检测部位内部血流情况，并且做好记录，将相关图像存储在对应的位置。

1.3 观察指标 检测之后，结合超声检测的相关图像和患者诊断正确率，来探究出利用超声来诊断该类疾病的价值。

1.4 数据处理 通过统计学软件SPSS17.0展开统计学处理分析，95%可信区间，利用X2值检验，P＜0.05，存在差异，在统计学上具有意义。

2 结果

2.1 临床确诊率 通过超声检查的结果中，共检测出46例患者患有该疾病，而实际上，51名研究对象均患有该疾病，因此得出诊断准确率为90.19%，和病理检查得出的结论之间相比，差异不显著。

2.2 超声影像学特征 从二维超声看出，30名研究对象的甲状腺有明显肿大，并且呈弥散状，峡部变厚；21名研究对象在实质中出现了索状结构，并且回声较强，内呈网格状低回声；5名研究对象出现了甲状腺结节；CDFI显示，18名研究对象检测组织内供血非常丰富，其中2例出现“火海征”；12名研究对象血流较少，5例没有血流信号。

3 讨论

桥本甲状腺炎是由于自身免疫系统问题所导致的甲状腺疾病，在临床上主要的初期表现为甲亢或者腺体肿大，如果患者没有及时的找准病因或者接受治疗，那么很容易出现很多并发症，会威胁到他们的身体健康。因此，利用有效且准确率高的检测方法对该疾病进行诊断至关重要。医疗水平越来越好，相关的诊断技术也得到了发展，超声也不例外，利用超声来诊断该种疾病的准确性得到了大大提升，可以清楚地分辨出患者患有的疾病类型以及具体的病变情况，利用超声来诊断该种疾病，主要特征为在早期有很丰富的血流，出现“火海征”，而在晚期则腺体的体积出现了较为明显的减小，供血量也大幅度降低。本研究中，30名研究对象的甲状腺有明显肿大，并且呈弥散状，峡部变厚；21名研究对象在实质中出现了索状结构，并且回声较强，内呈网格状等回声；5名研究对象出现了甲状腺结节；CDFI显示，18名研究对象检测组织内供血非常丰富，其中2例出现“火海征”；12名研究对象血流较少，5例没有血流信号。此次研究结果还显示出利用超声来诊断该种疾病，诊断的准确率较高，达到了90.19%，并且和病理检查结果相比差异不显著，因此，我们可以认为利用超声诊断该种疾病在临床上具有积极的意义，可以使疾病病变情况反映出来，在临床上诊断正确率较高，可以给疾病治疗提供有效的依据，帮助医生更好地判断。