社区护理干预用于老年糖尿病患者中的效果研究

吴宏兄

（永靖县刘家峡镇卫生院）

糖尿病属代谢疾病，与老年群体高发，并且在人们生活水平不断提高且饮食结构不断变化的背景下，糖尿病的病发率呈逐年上升的趋势，并正向年轻化发展。有研究指出，高血糖患者在长期患病后，会导致体内代谢系统出现异常，且引发多种并发症，包括肾病、高血压等，使患者的生活质量严重下降[1]。现临床中对老年糖尿病患者主要采取药物控糖的方法，但效果并不理想，需要采取合理、有效的护理措施来辅助治疗。为进一步提升患者生活质量与治疗效果，选取了2017年4月2019年2月期间在我社区医院就诊的102例老年糖尿病患者作为本次研究的对象，给予患者不同模式的护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

102 例老年糖尿病患者均是2017年4月2019年2月期间在我社区医院就诊的，随机等分为实验组与参照组各51例，其中实验组男26例，女25例，年龄在61～83岁之间，平均年龄为（72.0±11.0）岁；Ⅰ型糖尿病10例，Ⅱ型糖尿病41例；参照组男29例，女22例，年龄在63～85岁之间，平均年龄为（74.0±11.0）岁；Ⅰ型糖尿病12例，Ⅱ型糖尿病39例。比较两组患者的性别、年龄与疾病类型，不具有统计学意义（P>0.05），存在比较性。

1.2 方法

参照组开展常规护理，对患者进行健康知识宣教，叮嘱并监督患者定时定量用药，并指导其合理饮食。

实验组开展社区护理干预，具体包括以下几个方面：（1）心理护理：护理人以尊重、亲切的态度与患者进行交流，了解患者的生活习惯，同时基于患者的内心诉求，给予其支持与同情，尽量满足其治疗期间的合理要求。还需密切关注患者的情绪变化，及时察觉出其负面情绪，告知患者消极情绪所带来的严重后果，让其正视自己的病情，提高治疗依从性。（2）健康知识宣教：通过沟通和交流，了解患者的文化水平，用恰当的语言对患者进行健康知识的宣讲，并对老年糖尿病的发病原因、治疗原因、病理过程、防护措施和注意事项进行详细的讲解，易于患者及家属的理解，同时对患者提出的问题要耐心地解答。（3）生活护理：在护理期间，要保证患者居住环境的相对安静，还要提醒其早睡早起，保证睡眠的充足。同时鼓励患者多进行运动，包括散步、打太极、踢毽子等。（4）饮食护理：护理人员在了解患者的饮食习惯、营养状况、活动量后，计算出其热量的摄入量，进行饮食营养的合理搭配，尽量让患者多食用一些高蛋白、高碳水化合物、高脂肪的食物，做到少量多餐，还要多食水果、蔬菜和多喝水，严禁食用高糖食物。（5）用药指导：护理人员应基于患者的基本病况，告知患者服药的具体时间和用量，并叮嘱、监督患者定时定量用药，对于部分皮下注射的患者，要指导其注射方法与位置，减少注射过程中的不适，对于自主无法完成注射的患者，要亲自帮助其注射。

1.3 临床观察指标

观察并分析两组患者护理后血糖指标中空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血红蛋白的具体情况。

1.4 统计学分析

2 血糖指标比较

实验组护理后空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血红蛋白的指标水平显著优于参照组，经过对比，表明两者间差异存在统计学意义（P＜0.05）

3 讨论

糖尿病是因胰岛素作用障碍或分泌不足导致的代谢性疾病，并以高血糖为主要的临床表现，是继癌症、心脑血管疾病后的第三大高发性疾病，同时可能引发多种并发症，于全身多个部位出现临床表现，包括肾病、眼病、神经病变等，不仅严重威胁了患者的身体健康和生活质量，还具有较高的致残致死率。社区作为不同社会群体生活的大集体，承担着为社区每一个居民服务的责任，老年糖尿病患者作为社区人群的重要组成部分，应该给予其有效关怀与护理。现临床中对老年糖尿病患者主要采取药物控糖的方法，但效果并不理想，需要采取合理、有效的护理措施来辅助治疗。而社区护理干预作为一项科学、合理的护理模式，通过在心理、生活、饮食、用药、健康知识宣教上的有效护理，采取主动与患者交流、能力训练、饮食营养合理搭配的手段，能够有效改善患者的病况，延缓病情发展，进而提高患者的生活质量。

本次研究显示，实验组护理后空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血红蛋白的指标水平显著优于参照组，经过对比，表明两者间差异存在统计学意义（P＜0.05）

综上所述，对老年糖尿病患者实施社区护理干预的护理模式，可以改善患者的各项血糖指标，进而提升了患者的生活质量，值得广为借鉴。