急性阑尾炎通常会有三个信号

刘艳

（遂宁市第三人民医院 四川 遂宁 629000）

现实生活中阑尾炎是比较常见的疾病，人们在生活中经常会听到有人说要割阑尾，急性阑尾炎犯了，但到底急性阑尾炎严重不严重，到底什么是急性阑尾炎呢？从本质上来讲，急性阑尾炎是外科疾病中常见的疾病，这种疾病多发于小儿，若是孩子有急性腹痛则多数都是由急性阑尾炎引起，一般都是出现在4～13岁的孩子身上，这种疾病一旦发生则其症状就比较明显，且孩子身体比对成年人来讲缺乏抵抗力和疾病症状感受的表达能力，很少有在发病前进行治疗的情况，因为急性阑尾炎的病因比较复杂的，也会与阑尾腔梗阻和细菌感染、神经反射有关。这种疾病若是不及时治疗，延长了治病时间会导致死亡，已经有病例证实，在急性阑尾炎发病后不重视且不立即就医，延误了病情到最后昏迷不治的情况，此疾病发生前后都要积极就医，若是能在发病前就及时去医院检查，就可以更早地控制疾病症状，并减少对病情的影响，且有效地避免手术造成的损害，因此人们要了解急性阑尾炎的发病症状，对疾病呈现出的三个信号有较深的理解，从而在自己出现发病信号的时候能尽早去医院就诊，有效地预防疾病，避免出现危症的情况。尤其是家长要多了解和认识急性阑尾炎的发病信号，才能在孩子出现发病信号的时候及时送往医院就诊，及时把握好救治时机，避免孩子因为表达能力不足而延误病情，保证孩子在出现疾病后能及时送。急性阑尾炎在孩子身上的发病病势会严重高于成人，且由于急性阑尾炎发病病因复杂，儿童期阑尾作为一种免疫器官，有抵抗细菌感染的作用，但到了成人期这种器官会退化，阑尾是与结肠相连的，其末端又呈现出封闭状态，一旦结肠出现炎症或者是粪便被挤入阑尾，很容易发生炎症，并且呈现出急性发病现象。阑尾炎的发病的三个信号如下。

第一个信号是腹痛。腹痛可以说得上阑尾炎最为常见的疾病特征，基本上99.99%的急性阑尾炎都是由于腹痛就医，急性阑尾炎的腹痛不同于一般的腹痛，其腹痛是转移性且持续性的，若是孩子患上了急性阑尾炎则无法正常的直腰走路，卧床后不敢动，且会出现典型的持续性腹痛情况，阑尾炎腹痛一般都是从上腹部开始逐步延伸到肚脐部位，发病后疼痛现象严重，阑尾炎腹痛转移是一方面，另一方面不同类型的阑尾其疼痛表现不一样，例如单纯性的腹痛阑尾炎是一种轻度的隐隐作痛感觉，实际疼痛感并不严重，而化脓性的阑尾炎则是呈现出阵发性的胀痛和剧痛，不同位置的阑尾炎其腹部疼痛部位也不一样，若是侧腰部疼痛则可以认为是盲肠后位阑尾炎，盆位阑尾炎腹痛则是集中在耻骨上区，若是肝下区阑尾炎则是右上部位腹痛，极少数是左下腹部阑尾炎疼痛。还有穿孔性阑尾炎疼痛表现为持续性的剧烈腹痛，要是阑尾腔压力突然间减小，则腹痛能够减轻，出现腹膜炎后才会出现持续性的腹痛，坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。发病初期的患者基本上都是出现上腹或肚脐周围疼痛，概率为70%～80%。发病后数小时内，会出现持续性的剧烈疼痛，疼痛部位是从上腹部转移到右下腹，一般可以在右下腹找到明显的压蒲点。

第二个信号是发热。发热通常表现为发烧和温度不断上升。最为明显的是，在急性阑尾炎发病后的数小时内出现了发热症状，甚至是发烧，急性阑尾炎也会出现这种情况，有时会还会呕出和晕厥。在发病早期也会有轻度的体温升高情况，但体温多数在39℃以下，若是化脓性或者是坏疽性阑尾炎出现弥漫性的腹膜炎，才会有体温在39℃以上的情况，要是炎症局限或者是形成脓肿，体温出现反复的情况，温度则是会在38℃左右。还有寒战现象并不常见，但部分坏死的坏疽性阑尾炎穿孔引起的腹膜炎可能会出现寒战情况。且随着病情的发展和加重，患者体温正常但会有低烧、口渴等症状，为保证患者机体正常，在患者发烧期间需要做好相应的处理，尽快地控制好病情，由于腹痛和发烧的双重作用，急性阑尾炎在治疗中需要采用一定的麻醉，才能保证手术顺利进行，且术后由于咳嗽和发热、恶心、呕吐症状则是要进一步实施看护措施，尽量在手术后减少患儿的不必要行动。

第三个信号则是胃肠道和全身症状。其中肠胃道症状指的是患者会有食欲不振以及反胃、呕吐的肠胃道不适应症状，且有时候还会出现便秘和腹泻，目前临床上有不少患者有在急性阑尾炎发病初期有恶心、呕吐、食欲减退的情况，占据七成以上的患者有便秘和腹泻症状，所以还有食欲不振和突然间便秘、恶心表现，家长不仅要做好厌食症和感冒护理，还要考虑有急性阑尾炎的可能性，尽早带孩子去医院就医，做下检查并询问医生。另外全身症状则是指的过敏现象，其实在急性阑尾炎早期，特别是当梗阻出现时，很多人会在腹部的右下侧出现一定的皮肤过敏现象，但是一般人往往忽略了这一点。有56%～75%的患者会出现头痛、乏力、脉搏加快，也可因炎症刺激膀胱而出现尿频、尿急。若是患儿的脓肿溃破腹壁已经发展成了腹壁窦道，或是阑尾炎引起的腹膜炎症或周围脓肿出现腹胀，则是还会表现出有肠梗阻症状。

以上就是急性阑尾炎出现的三个信号，家长要依据孩子的实际表现，尽早带孩子去医院检查就医，因为引起阑尾炎疾病的病因复杂，家长一时之间很难明确孩子的发病原因，所以不提倡在家中进行治疗和护理，无法明确是细菌感染、梗阻以及肠胃功能混乱等因素中哪一种因素导致的疾病，在就诊和检查前要和孩子沟通，从孩子日常表现和孩子所描述的疼痛先针对阑尾处粘膜受损和细菌侵入做好日常预防，用膳食纤维粉以及益生菌粉做好日常肠胃护理，然后将孩子的症状描述给医生听，医生才能更好地进行治疗，避免耽误最佳的治疗时间。且家长要明白急性阑尾炎治疗一般都是做手术，将病变的阑尾切除以避免出现腹痛和各种全身性症状，阑尾本就是人体之中多余的器官组织，切除后不会有影响，且阑尾切割手术也不会产生后遗症，在就诊中对这一点不要太过于担忧。