心率在心血管疾病中的意义

李珂

（眉山市中医医院心内科 四川眉山 620010）

心率是人体的重要生命体征，直接反映了患者交感神经动力和心脏的功能状态，了解心率在心脑血管疾病中的意义，可通过科学有效的治疗与护理，减少和控制心脑血管疾病的发生。心脑血管是一种常见的慢性疾病，主要包括高血压、血液黏稠、动脉粥样硬化等症状，是对患者心脏血管和脑血管疾病的统称。患者在血容量和能量代谢不变的情况下，心率直接反映了患者心脏的功能状态，因此，科学有效控制、稳定患者心率，可减少心脑血管疾病发生。

一、心率与心血管疾病的关系心率增快是导致心脑血管疾病发病与死亡的重要危险因素之一，心率会对患者的心脏造成不同程度的损害，尤其是对冠心病、心力衰竭、高血压等会具有直接的影响。心脑血管疾病患者心率增快，会使自身血管壁受到更加大的剪切力，造成粥样板块的恶化。因为患者心率增快会导致外周阻力增加，使内皮功能受到损害，同时也增加了血管阻力，极易形成血栓形成，造成冠状动脉疾病的发生。所以，日常要对患者的心率进行严密的观察和有效的控制，对患者情绪进行疏导，使患者可以有效维持心率稳定。依据临床大量资料研究显示，心脑血管疾病发展与心率增快有紧密的关系，患者因心率增快会使血管阻力增加。通常患者出现心绞痛都会伴有心率增快，还有急性心肌梗死患者，在发病早期也有明显的心率增快，主要因为心率增快增加了患者心肌耗氧量导致患者的梗死范围扩大延展。如果可以在早期对急性心肌梗塞患者心率进行科学控制，使患者心情平和、保持安静，可稳定心率降低患者心肌耗氧量。此外，心率增快缩短患者心肌灌注时间，会导致患者心室功能恶化，加重心肌缺血，导致心律失常的情况出现。可见控制心率可延缓心脑血管疾病患者的病情进展、减少患者心绞痛、心脏事件的发生，对于急性心肌梗塞患者而言，早期对患者心率增快进行有效控制，可预防心力衰竭改善心室重构，减少和预防心脑血管疾病的发生，提高患者的长期生存率。

二、心率增快的护理科学有效的心率护理，可以有效控制心脑血管患者的疾病发生率，因此，对于心脑血管疾病患者的心率变化，应采取科学合理的观察措施，依据患者的具体病情每日测量患者心率次数，因为心率增快会导致冠心病，高血压等心血管疾病患者病死率的增加，如果患者心率增快要及早进行控制，依据患者的病情来调整饮食量和活动量，使患者的心率能维持在稳定状态，在护理过程中心血管疾病患者的饮食要保持规律，合理控制体重，避免增加心脏负荷或因情绪激动反射性引起心理加快。在对心脑血管疾病患者采取有效的心率控制措施过程中，医务人员可为患者制定科学合理的生活方式，对患者的生活规律和具体饮食情况，进行管理和督促，尤其在饮食方面患者必须要坚持服用低盐、低糖、低脂肪的食物，可食用一些含维生素较高的新鲜蔬菜、水果和豆制品。同时医护人员要依据患者身体具体情况，指导患者进行适当有度的锻炼，并结合具体病情制定相应的锻炼方案，对患者的运动时间和运动强度进行严格的控制，在运动过程中患者采取有氧运动最为适宜，医护人员可鼓励心脑血管疾病患者选择慢跑、打球羽毛球或快走等方式，同时也可以选择一些轻量的无氧运动辅助锻炼，医护人员要定期对患者的血脂血压进行检查，并对患者做好健康教育，给予心理疏导，缓解其心理负担叮嘱患者要戒烟戒酒保持规律的生活态度，使患者始终保持良好的心态，避免因负面心理情绪和无规律生活等问题引起心率异常。

综上所述，心率反应了心脑血管疾病患者的精神和心脏功能状态，因此，日常应对心脑血管疾病患者，尤其是高血压和冠心病患者，要严密观察患者的心肌耗氧量和心率变化，通过科学合理的有效控制，使患者保持心率稳定。日常对于心脑血管疾病患者，应给予易消化、少刺激食物，使患者可以合理控制体重，减轻自身的心脏负荷，避免因为情绪激动导致心率加快和病情加重，在进行心率护理过程中，家属或医护人员要对患者进行适当的心理疏导，依据患者的具体情况制定相应的治疗方案，使是患者通过有规律有节制的生活，保持心气平和维持心率稳定，降低和预防心脑血管疾病的发生。