老年精神分裂怎么办？老人6种常有的心理问题

熊俊

（德阳市精神卫生中心 四川德阳 628013）

按照国际规定，老年人指的是65周岁以上的人。我国《老年人权益保障法》中对于老年人的年龄限定是60周岁以上，也就是年龄达到了60周岁以上，在我国都被认为是老年人。伴随着社会老龄化趋势的不断加深，我国老年人的数量激增，在人口中的占比不断升高，在2018年，我国60周岁以上的老年人口数量为24090万人，在总人口中的占比为17.3%，相较于2017年增加了0.6个百分点。伴随着数量的持续增加，老年人医疗、养老和精神赡养等方面的问题凸显，并受到了社会各界的普遍关注。

老人6种常见心理问题包括了脑衰弱综合症、抑郁症、焦虑症、失眠、老年痴呆与老年谵妄。导致老年人心理问题的原因主要有两点，首先是老年人长期独自居住，子女不在身边照顾，无法与人沟通，心理变得脆弱，容易对生活丧失兴趣，长期下去会导致精神恍惚，严重的甚至会造成精神分裂。其次，如果老年人受到了心理方面的刺激，内心长期存在着悲愤的情绪无法得到释放，长期下去也会产生精神分裂的问题。

老年人精神分裂的病因

1.遗传因素。遗传因素是导致精神分裂症的重要原因所在。精神分裂症患者的亲属中通常患病率会高于一般居民，随着血缘关系越近，老年精神分裂的犯病率就会越高。可是，在老年精神分裂症病患者中，这种遗传性不具备年轻化倾向。

2.病前性格特征。很多学者提出精神分裂症患通常病前都存在个性化的特征，比如内向、孤僻、敏感、怕羞以及好幻想等。很多晚发精神分裂症患者相较于年轻精神分裂症患者的病前人格特征更加的完整。

3.社会心理因素。老年人通常有着脆弱的身心，同时老年精神分裂症患者病前通常存在很多社会心理问题，比如社会以及家庭地位变化、离退休、子女分离、丧偶、性欲亢进以及邻里关系不和谐等。

4.大脑形态与解剖学改变。伴随着新技术的持续应用，比如SPECT、CT、ECT以及MRI等，解剖学以及大脑形态等层面的变化开始受到了人们的广泛关注。很多学者对于精神分裂症本身的脑形态学展开了系统调查，发现老年人精神分裂症患者通常脑结构异于正常人。主要改变包括了脑室扩大、脑皮质萎缩等。脑结构异常和年龄、病程之间的关系还没有定论，可是大多数研究表明年龄大、病程长，其脑萎缩的概率也会随之提升。

如果老年人患有精神分裂，一定要给予及时的治疗，否则将会对生命安全产生威胁。严重的情况下，老年人会存在自杀的倾向，所以，患者家属以及子女要多陪伴老年人，让他们充分感受家庭的温暖，同时也要注意带着老年人去医院及时治疗。

在治疗老年人精神分裂症状的时候，可以从以下几方面入手。

1.加强心理保健知识的宣传工作，积极的劝导老年人要注重自我心理调适。在日常生活中我们能够发现，一些长寿的老人，通常具有心胸豁达的、善解人意、处事热情的特征，他们长期与世无争，对生活感到满足。

2.保持适度心理活动。在老年人进入颐养天年的岁数时，不能够再给自己添加过多的负担，制定太高的目标以及更多的任务，假如老年人精神以及身体状况不错，可以力所能及的做一些事情，对于这种情况我们可以加以鼓励。假如老年人始终无法转换角色，认为自己依然在工作岗位上，但是却没有能够获得之前别人的尊敬与热爱，通常会产生人走茶凉的悲凉感觉，这种情况下会加大老人内心的失落感，加大了调适心理的困难。因此，医护人员要注重及时的疏导老年人的这种心理落差，必要的时候可以进行心理治疗，干预老年人的心理问题，使得他们能够自主克服心理障碍。

3.消除孤独感。老年人通常需要社会支持，为此建议老年人多参与一些文艺体育活动，比如书画练习、外出旅游以及联谊活动等，拓展人际交往的范围，使得老年人之间可以彼此沟通，降低老年人的失落感以及孤独感，这有助于强化老年人之间的沟通，宣泄自身的烦恼，有助于分享快乐。

4.子女有义务赡养老人，同时也要注重从心理上关怀老人，否则老年人会感到无助以及孤独。假如因为工作、学习等方面的原因与老年人不在一起生活，需要多利用一些节假日的时间与父母团聚，如果有孙辈的要让孙辈多陪伴老年人，让老年人可以充分感受到天伦之乐。当前，新型的社会化养老模式开始进入居家养老模式，这也导致了家庭人情化服务有效的缓解了老年人心理问题。

5.消除老年人隔离感。对于独居或者是空巢老人，对于视力以及听力显著降低的老人，他们本身就非常的孤独，如果家人态度冷淡，他们的心情将会更加的寂寞，对于这类老人，家庭成员要采取相应的方法，改善给他们的视觉与挺举，并且经常和他们交谈，鼓励他们能够走出自己的世界，树立生活自信心，并且积极的融入到正常人际交往当中。