儿童发热用药的5个误区

■马亮

宝宝一发烧，可急坏了宝爸宝妈，但很多宝爸宝妈们对退烧药的认识不足，往往用错了药。在此列出儿童发烧用药的5个误区，以供宝爸宝妈借鉴。

误区一：滥用抗生素

有些家长担心发烧会损害肺或脑部，想急于退热，认为发热非用抗生素不可，而要求医生或自行用抗生素。抗生素主要对抗细菌在体内繁殖，以致杀灭。若属于非感染性疾病，用抗生素不但不起作用，反而降低白细胞，降低自身抵抗力，给患儿带来危害，若应用不当还会产生耐药性。

误区二：滥用激素

孩子发高热，做父母的焦急万分，恨不得体温马上降下来。使用激素治疗，体温会很快降下来。但是用激素后，大部分患儿体温渐渐降下来了，可有一部分患儿体温还会再度上升，造成体温大幅度反复升降。由于体温大幅度下降，会引起大量出汗，如不及时补充体液，很容易造成虚脱、水电解质紊乱、脱水热。重要的是如经常使用激素，会抑制机体免疫系统，降低机体抵抗力，诱发或加重感染。还易产生激素依赖性，导致每次高热时用其他降温处理效果均不佳，不得不再用激素抗炎降温。

误区三：滥用清热解毒药

有些家长遇到孩子发热后，总是不分青红皂白选用一些清热解毒药，如清开灵、双黄连、小儿退热冲剂给孩子服用，让孩子尽快退热。事实上，中医退热有十余种方法，如发汗退热、泻下清热、和解清热、养阴清热等等，运用时需辨证诊治，用得对症，高热往往立马可退，但如果用得不妥，往往反增其热，而小儿发热需要用清热解毒药的只有1/4～1/3左右。另外，清热解毒药大多苦寒伤胃，孩子服用后容易拉肚子。所以，一定要在医生或药师指导下使用清热解毒药。

误区四：重复使用退热药

许多家长遇到小孩发热的情况，恨不得用退热药快速退温，同时使用多种退热药，或者短时间内重复使用退热药。殊不知，降温过快并不表示病情的好转，若应用不当，还可引起小儿大汗淋漓，出现虚脱反应。正确的做法是，当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好是多喝温开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法，若体温超过38.5℃时，可以服用退热药。

误区五：首选注射剂

不少家长认为打点滴的降温效果好，可以补充水分，起效快，但是这种治疗方法也有不少不良反应甚至则引起交叉感染。其实，对于发热的儿童，最好是根据病情选择用药方式，首先要让孩子保证充分的休息，多喝温开水，吃易消化的食物，必要时配合药物治疗，遵循能口服不肌注、能肌注不静滴的原则。