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莫让“救命药”成了“误命丸”

2019-01-12吕若琦

乐活老年 2019年1期
关键词:牛黄丸安宫醒脑

文/吕若琦

专家指导/丹东中心医院ICU科室 胡英娜

又到一年冬季时,各种心血管疾病蠢蠢欲动。一些患有慢性病的中老年人,依照网上、朋友圈的说法,备着各种“救命药”,一旦出现发病征兆,立即服药……不过,一些即使在医院确属急救的药品,落在院外普通人的手中,也易被滥用、误用,不仅救不了命,还会耽误抢救。

安宫牛黄丸用得不对是浪费

安宫牛黄丸是中成药,它像西药一样,有适用范围,如果用对了,效果的确很好,如果药不对症,肯定达不到效果,更不可能像万金油一样,对所有晕厥、昏迷患者都有药到病除、清神醒脑的特效。仅以脑梗塞来说,从西医的角度解读,有出血型和堵塞型,如果是出血型,再活血,就会增加出血;如果是堵塞型,再用止血药物,一样是在加重病情。中医药专家对安宫牛黄丸的药理作用做出详尽的解读,提醒说这种具有清神醒脑功效的中成药,对热证脑卒中有效,但对寒证患者不适用。但这两种不同征象的患者,即使是中医专家,也需要通过望闻问切才能判断,普通患者、家属很难辨别。目前社会上的确存在滥用安宫牛黄丸的现象,即使未加重患者病情,也是浪费药物。

万能的阿司匹林也有禁忌

很多人都听说过,万一出现心绞痛、心肌梗死,马上口服阿司匹林片就可得救。其实并不是那么简单。

首先,被一些人当作“血管清道夫”的阿司匹林片,其预防心脑血管狭窄的作用仍有争议。有专家提出,对于已有高血压、脑梗塞的患者,的确可以服用阿司匹林来预防并发症的发生,但对于尚未患有疾病的普通人,是否需要长期服用,并不明确。

其次,阿司匹林作为普通药品,同样存在不良反应和副作用,长期服用可以导致凝血功能下降、胃肠道反应、过敏等等。如果盲目服用,又不定期体检,有可能造成身体损害。

三是服用的剂量有讲究。在医院临床上,抢救心绞痛患者时,一经确诊,的确会立即将常用量(100毫克)的3倍量(300毫克)阿司匹林片,给患者嚼服(平时是一天一次,每次100毫克口服)。但如果患者在家里突然出现胸前区疼痛就服用阿司匹林片,有待商榷。因为胸前区疼痛,不一定是心绞痛。

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