医改进行时——2019年国家基本公共卫生服务新增19项工作

2019年9月，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局联合发布《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2019〕52号，《通知》）。《通知》对基本公共卫生服务内容和服务方式均做了调整，新划入相关服务工作19项，同时对保障基层公共卫生服务人员收入、积极稳妥推进电子健康档案向个人开放、切实减轻基层负担等作出了要求，相关内容如下。

一、2019年基本公共卫生服务项目新增19项

除主要由基层医疗卫生机构承担的原12类服务项目外，新划入服务项目19项，包括：地方病防治，职业病防治，重大疾病与健康危害因素监测，人禽流感、SARS防控项目，鼠疫防治，国家卫生应急队伍运维保障管理，农村妇女“两癌”检查项目，基本避孕服务项目，贫困地区儿童营养改善项目，贫困地区新生儿疾病筛查项目，增补叶酸预防神经管缺陷项目，国家免费孕前优生健康检查项目，地中海贫血防控项目，食品安全标准跟踪评价项目，健康素养促进项目，国家随机监督抽查项目，老年健康与医养结合服务管理，人口监测项目，卫生健康项目监督管理等。

2019年人均基本公共卫生服务经费补助标准为69元，新增5元经费全部用于村和社区，务必让基层群众受益。

二、创新绩效评价方式方法，保障乡村医生合法权益

要求加强项目绩效评价，充分发挥信息化技术在绩效评价中的作用，减少现场评价，提高绩效评价的效率和质量，确有必要的，组织人员到现场进行核实。要利用好绩效评价结果，将评价结果与拨付挂钩。同时，要求明确乡村两级任务分工，对村级承担的基本公共卫生服务任务，要在开展绩效评价后根据结果及时拨付，切实落实补助经费，保障乡村医生的合法权益，严禁无故克扣乡村医生基本公共卫生服务补助。

三、积极稳妥推进电子健康档案向个人开放

坚持安全、便捷的原则，为群众利用电子健康档案创造条件。明确电子健康档案向个人开放的内容，包括档案中的个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录，均应当在本人或者其监护人知情同意的基础上依法依规向个人开放。鼓励结合本地实际情况整合预约挂号、在线健康状况评估、检验结果在线查询、用药指导等功能，提高群众对电子健康档案的利用率。

四、切实减轻基层负担

按照一数一源、一源多用的原则，清理基层机构反映强烈的报表繁多、多头填报、填报频次过多等问题，力争实现同类信息“只填一次”。电子健康档案完善并可向个人开放的地方，由省级卫生健康行政部门评估后，可取消相应的纸质档案。2019年，将各地按季度向国家基本公共卫生服务项目管理信息系统（http://glpt.nbphsp.org.cn）报送的项目进展数据，改为每半年报送一次。强化基层机构报表归口管理，新增报表须按照程序审核后下发，杜绝重复下发、重复填报。