巍山县健康扶贫助力脱贫攻坚

2019-01-08邓自标,马娟

社会主义论坛 2018年2期

关键词：巍山县大病对口

健康扶贫工作推进会

大病救治专家团队入建档立卡户筛查救治对象

县卫计局召开贫困对象动态管理会议

健康扶贫30条措施知识考试

县人民医院新貌

实施健康扶贫工程是打赢脱贫攻坚战的一场关键战役，是精准扶贫精准脱贫的一项重要举措。云南省巍山彝族回族自治县自2015年8月打响扶贫攻坚战以来，认真贯彻落实中央、云南省、大理白族自治州脱贫攻坚决策部署，把健康扶贫作为脱贫攻坚工作中的重中之重，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫问题。

切实加强组织领导，高度重视行业扶贫工作。巍山县卫计局高度重视健康扶贫工作，成立健康扶贫工作领导小组，加强对系统内行业扶贫工作的领导，积极主动向县委、县政府、县扶贫办报告扶贫开展情况，切实加强对健康扶贫工作的领导，先后多次组织召开卫计系统扶贫推进会，部署和分析研究解决工作中遇到的各类困难和问题，同时，将健康扶贫列入年度卫计责任目标考核重要内容，层层抓落实责任，逐级抓好落实。

加强基层医疗卫生服务体系建设，提升医疗服务能力。一是夯实基础。“十三五”期间，县、乡、村三级卫生服务体系进一步健全完善。整合州、县补助资金731.41万元实施标准化贫困村卫生室建设项目39个。二是制定《县乡村医疗卫计机构对口支援帮扶助力脱贫攻坚工作方案》，加强对口支援帮扶，促进资源整合和上下流动，大理大学第一附属医院派驻专家对口帮扶县人民医院，县医院对口帮扶乡镇卫生院，其他县级医疗单位对口帮扶乡镇卫生院，乡镇卫生院对口帮扶村卫生室。三是加强学习培训。选送业务骨干到上级医院进修学习，举办各类业务培训班，培训基层卫生人员，选派县、乡、村医务人员到国家、省、州级参加健康扶贫、妇幼、公共卫生、家庭医生签约等业务培训，通过培训全面提升基层医疗卫生机构服务能力。

完善措施，抓实便民惠民服务。全县医疗机构实施建档立卡贫困人口县域内住院“先诊疗、后付费”，执行“一站式”即时结算服务，建档立卡贫困人口按照基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助、兜底保障以上“五重保障”先后顺序进行报销，由医疗机构统一垫付后再向民政、人社部门申请核拨。同时，为建档立卡贫困患者设立家庭医生签约服务绿色转诊窗口、建档立卡贫困人口优先服务窗口，设立健康扶贫绿色通道、健康扶贫病房、健康扶贫病床，安装各类标识标牌500余块，优先为建档立卡群众提供惠民便民服务。县人民医院已于2017年11月初开通微信挂号预约平台，极大地方便了群众就医挂号。开展健康扶贫巡回医疗服务让贫困群众在家门口就能看好病，三支健康扶贫巡回医疗队共深入42个建档立卡贫困村开展义诊服务，共义诊群众8950人，发放免费常用药品价值47955.8元，深受群众好评。

“先诊疗、后付费”“一站式”服务窗口

抓好健康扶贫大病专项集中救治工作。一是由县卫计局牵头与县民政局、县人社局、县扶贫办、县财政局联合下发《巍山县健康扶贫“三个一批”行动计划工作方案》，确定县人民医院为大病专项救治定点医疗机构，对建档立卡贫困户开展大病专项集中救治。大病集中救治做到“一人一档一方案”，严格执行单病种付费，严格按照临床路径进行救治。二是对重性精神病患者，县卫计局、县公安局、县综治办、县民政局、县残联联合印发《巍山县建档立卡贫困人口重性精神疾病患者集中救治及在管患者诊断评估工作方案》，完成第一轮重性精神病人全部救治。三是县人民医院成立四个专家团队，采取“病人不动、专家动”的方法，亲自带队入户核查，开展摸底调查、精准识别、分类救治工作。

开展家庭医生签约服务，做好建档立卡贫困人口家庭医生签约全覆盖。制定《巍山县家庭医生签约工作方案》，各部门紧密配合，开展家庭医生签约服务。下发《巍山县家庭医生签约服务工作规范（试行）》，全面开展家庭医生签约履约服务，成立巍山县家庭医生签约服务工作项目领导组，积极参加上级培训，学习先进经验充实完善家庭医生签约工作。

多渠道宣传政策，提高群众满意度与知晓率。一是发挥医疗机构看病就医阵地作用，主动向就医患者及家属宣传健康扶贫政策，提高知晓率。二是制作健康扶贫核心政策宣传卡片（县乡村干部版）、宣传日历画报（建档立卡贫困户版）等资料下发各乡镇、村，营造宣传氛围，强化学习提高知晓率。三是下发《关于开展健康扶贫30条措施知识测试的通知》，组织全县各级党政机关、企事业单位、人民团体中在职干部、村“两委”在编干部，驻村扶贫工作队员开展健康扶贫30条措施测试。同时，通过乡镇、驻村干部和挂钩帮扶干部遍访、召开群众工作会、贫情分析会等时机，将健康扶贫政策宣传到群众中。四是编制《巍山县健康扶贫30条措施医疗保障政策简介》和“健康扶贫基层宣传顺口溜”等，用通俗易懂的语言，让更多的老百姓知晓健康扶贫政策。五是对部分不会讲汉语和听不懂汉话的贫困群众，采用少数民族语言宣传，让群众便于理解。

争取企业支持，积极筹建巍山县扶贫基金。由县卫计局牵头，在广泛征求民政、人社等部门以及相关领导的意见后，草拟了健康扶贫基金实施方案和基金管理办法。按照财政资金注入，投入一定的比例扶贫捐款，倡议县内企业和社会各界捐资方式，建立健康扶贫基金。