护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响探讨

王冬梅

（锦州市传染病医院，辽宁 锦州 121000）

肝硬化腹水是一种或多种病反复作用形成的慢性肝损害疾病，临床主要表现为腹胀、下肢水肿、乏力、黄疸等，对患者的健康造成极大的危害。肝硬化是因组织结构紊乱而导致肝功能障碍，针对这种疾病目前尚无根治办法，只能通过早期发现和有效的护理来组织病程进程。有研究表明[1]，护理干预对肝硬化腹水患者的健康有着积极的作用，对肝硬化腹水患者实施护理干预，能够防止不良反映的发生，促进患者的健康。基于护理干预对肝硬化腹水患者发生率的影响，本文从我院选取了52例肝硬化腹水患者为本次研究对象，具体内容如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究所采用的对象为我院52例肝硬化腹水患者，患者入选时间为2017年3月至11月，在随机原则的基础上，将这52例患者分成两组。研究组：30例，男性患者20例，女性患者10例，男女比例2∶1，年龄47～69岁，平均（58.05±0.45）岁，病程2～10年，平均（6.05±0.5）年；常规组：22例，男性患者12例，女性患者10例，男女比例6∶5，年龄48～72岁，平均（60±0.45）岁，病程3～14年，平均（8.5±0.35）年。所有患者均符合肝硬化腹水诊断标准，两组患者所统计的一般资料经统计分析，无差异，无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组患者治疗过程中实施的是常规护理，研究组患者在常规护理的基础上实施护理干预，主要内容如下：

1.2.1 心理护理干预：肝硬化腹水是一种慢性进行性肝病，在疾病的折磨下，患者很容易出现恐惧、焦虑、惶恐等心理，一旦患者出现这些心理问题，就会给治疗造成影响，容易诱发并发症。为了防止消极心理的发生，在患者入院接受治疗后，护理人员就必须主动交流、了解患者的情况，安慰患者，鼓励患者，其次，要关心患者、做患者忠实的听众，急患者所急，想患者所想，从而让患者安心、放心接受治疗。

1.2.2 饮食护理干预：肝硬化腹水患者会伴有食欲减退的症状，当患者食欲不断下降后，机体营养就会失衡，进而使得机体免疫力下降，病情容易加重。而要想提高患者机体免疫力，就必须保证饮食健康、合理。因此，在治疗过程中，护理人员应结合患者的病情，制定科学的饮食计划，要叮嘱患者切忌暴饮暴食，饮食要规律，坚持少吃多餐的原则，饮食以清淡为主，多吃水果和新鲜蔬菜。同时，要控制每天的钠盐摄入量。

1.2.3 生活干预：在患者治疗过程中，护理人员要将日常生活中需要注意的事项告知患者，提高患者的认识，增强患者的自我护理能力。同时，要叮嘱患者多休息，生活作息要规律，不要熬夜，进而减少肝脏负担，降低代谢率，促进肝功能的恢复。

1.2.4 皮肤护理干预：肝硬化腹水患者需要多卧床休息，而长时间的卧床休息很容易出现压疮。因此，在治疗过程中，护理人员要做好患者的皮肤护理工作。一方面要定期更换床褥，保持床褥干净；另一方面，要经常给患者按摩，在患者皮肤上擦涂润肤露。同时，要叮嘱患者勤换洗衣物。另外，要协助患者做一些简单的运动，如伸腿、伸手、翻身等，防止长时间卧床而出现血栓。

1.2.5 健康教育：对于肝硬化腹水患者而言，其对肝硬化腹水疾病的认知水平一定程度上影响到了疾病治疗。为了提高治疗效果，降低不良反应的发生，在患者接受治疗前，护理人员有必要对患者进行健康测试，通过测试，了解患者的健康知识，从而方便护理人员有针对性的开展健康教育和指导。在患者接受治疗过程中，要想患者普及治疗要领及意义，让患者熟悉治疗流程，进而争取患者的配合

1.2.6 密切关注患者的病情：在肝硬化腹水患者治疗过程中，护理人员要密切关注患者的生命体征，定时检查患者肝功能、尿常规等，在发现患者病症与原有病情不相符的情况下，要立即通知医师。

1.3 观察指标：记录患者护理过程中发生了不良情况，并以不良反应作为护理效果评判指标。

1.4 统计学分析：本次研究中的数据均采用统计学分析软件SPSS19.0处理，统计分析得出的数据结果用t进行检验，统计资料用率表示，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

研究组组中发生了了2例并发症，并发症发生率为6.67%；常规组中发生了7例并发症，并发症发生率31.82%，统计结果显示，存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肝硬化腹水作为临床中一种常见病，肝硬化腹水病症发生的原因较复杂，单从病理组织学角度看，主要是因为肝细胞结构坏死而导致肝小叶结构被破坏，肝脏变形、变硬，进而演变成肝硬化[2]。腹水是肝硬化常见的并发症，一旦肝硬化并发腹水，将会危及到患者的生命健康。因此，科学的治疗是关键。肝硬化腹水病情进展快，在治疗过程中很容易并发各种症状，进而影响到治疗效果，而要想避免不良并发症的发生，做好护理十分重要[3]。本院对肝硬化腹水患者治疗过程中实施护理干预，为肝硬化腹水患者的健康带来了福音。

在肝硬化腹水疾病治疗过程中，护理工作至关重要。科学的护理，可以提高治疗效果，改善患者预后，降低不良并发症的发生。对于肝硬化腹水患者而言，他们在疾病的折磨下，会出现一些消极心理，而这些消极心理会给疾病的治疗造成困扰[4]。同时，肝硬化腹水与营养障碍有关，由于患者机体营养不良，很容易加重肝硬化腹水，进而为危及到患者的健康[5]。针对这些问题，在治疗过程中，护理人员做好心理干预、饮食干预、生活指导、健康教育、皮肤清理等护理，通过心理护理，增强患者的信心，消除不良情绪；通过饮食干预，引导患者养成健康的饮食习惯，进而保证机体营养平衡；通过生活指导和健康教育，提高患者的自我护理能力，减少不良反应的发生；通过皮肤护理，有效地了防止了压疮和血栓的发生[6]。通过此次研究发现，护理干预对肝硬化腹水患者的健康有着积极的作用，通过护理干预能降低不良并发症的发生，提高患者生活质量。