血液成分分离机两种版本程序分离血液效率的分析

孙元瑾

（辽宁省葫芦岛市中心血站，辽宁 葫芦岛 125001）

由于成分输血的出现使得输血方式相较于全血输注来说有效降低了输血反应，安全性也相对提高[1]。相对于传统的血液分浆夹，血液成分自动分离机的发展成为了血液成分分离的趋势[2]。为了保证血液制品的质量以及全血血液分离的效率，有必要就分离机所使用的版本程序进行不断研究并优化。我中心所使用的是普特SEPAMATICSL（Ⅲ）高效型全自动全血成分分离机，分析采用7.4.5.21版本程序和7.4.5.25版本程序对全血进行成分分离的效率的影响进行研究，报道如下。

1 数据与方法

1.1 数据：选取2016年10月至2017年6月期间，本中心无偿献血者200 mL全血，采用普特SEPAMATIC-SL（Ⅲ）高效型全自动全血成分分离机对这期间无偿献血者所献200 mL血液604袋以及300 mL血液752袋进行血液成分分离，随机选取480袋200 mL以及604袋300 mL全血血液使用7.4.5.21版本程序进行分离，124袋200 mL以及148袋300 mL全血血液使用7.4.5.25版本程序进行分离。

1.2 方法

1.2.1 血液成分分离原理：血液成分分离机的主机由离心机、血液感应器、控制面板、显示屏等部分组成。在进行全血血液成分分离时首先将全血血液使用离心机按照需要进行重离心或轻离心，使得全血分层，然后得到血浆和红细胞层的血袋，将血袋置于成分离心机上相应的挂杆上，并将相应的热含头插入导管，然后在液晶控制屏上选择相对应的分离程序进行血液分离。因为血液成分颜色不同，通过颜色传感器进行检测，将不同成分的血液转移到不同的血袋中。颜色传感器探测区域一般划分为：M1、M2、M3和M4区域。

1.2.2 两种版本程序的分离过程：当采用7.4.5.21版本时，将红细胞界面设定为颜色传感器探测区域的M3-M4区，在进行挤压分离时，挤压速度由七克每秒质量流量的到一克每秒的质量流量且777521的变化梯度之间进行变化。2016年10月至2017年4月480袋200 mL全血和604袋300 mL全血血液采用该版本程序进行成分血制备。

当采用7.4.5.25版本时，将红细胞界面设定在探测区域的M1～M4区，且挤压时为全速挤压。2017年4越至2017年6月采集到的全血124带200 mL以及148袋300 mL全血血液由该版本程序进行成分血制备。

1.2.3 统计分析方法：使用SPSS19.0统计软件进行统计，采用时间检验t对7.4.5.21和7.4.5.25版本的血液分离时间进行对比分析，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

在采用普特SEPAMATIC-SL（Ⅲ）高效型全自动全血成分分离机时，不管使用7.4.5.21版本或者7.4.5.25程序时，制造出来的血液成分制品均符合国家标准。

可以发现使用7.4.5.21版本时，200 mL全血的分离时间为（1.762±0.349）分/袋，300 mL全血的分离时间为（1.824±0.248）分/袋，而使用7.4.5.25版本程序时，则200 mL全血分离时间为（1.365±0.063）分/袋，300 mL全血的分离时间为（1.447±0.378）分/袋。由以上数据可以得知，在200 mL的全血分离中，t=12.606，P=0.000在300 mL的全血分离中，t=14.613，P=0.000。7.4.5.25版本所用的分离耗时全部小于7.4.5.21版本。两个版本进行时间比较，分离效率有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

普特SEPAMATIC-SL（Ⅲ）高效型全自动全血成分分离机时，版本程序的不同，对离心分层后的血液分离时，所使用的营养剂挤压以及热合头的控制两个基本方面基本相同的条件下，其分离时间的差异主要由于全血的挤压[3]。在挤压方面，不仅需要保证血液制品的质量负荷国家标准，还应当尽可能地提高效率，这就对挤压速度以及颜色传感器的技术提出了要求[4]。虽然挤压速度越快，效率越高，然而，过快的挤压速度会导致血浆红细胞掺杂入红细胞层中，而且过快的速度也会破坏红细胞，所以挤压速度还是应当在保证质量的前提下，保持较快的速度。颜色传感器的探测区域一般为从上往下一般为M1、M2、M3和M4，当开始挤压全血袋时，血浆层会从M4至M1区域然后被挤压出分层全血袋，红细胞层会相应地从M4向M1区域，当二者之间的分界层到M1时，就停止挤压。在7.4.5.21版本和7.4.5.25版本有个较为明显的区别就是，7.4.5.21版本的挤压速度是1g/s到7g/s变化的，而7.4.5.25版本则是一直保持在7g/s的速度进行挤压，所以7.4.5.25版本的效率高于7.4.5.21版本。

由此可得，血液成分分离机采用7.4.5.25版本程序时，分离血液成分的效率比7.4.5.21版本更为优秀。