医院票据管理有关问题

于洪颖

一、引言

随着时代的发展，医疗建设成为当前人们最为关注的内容，其主要的原因在于，医疗和人们的健康息息相关，在这种情况下，医院的建设对于人们非常重要。当前，我国大部分医院都将医院建设方向放在了扩大医院规模上，但是在实质上，医院内部的问题尚未完善，尤其是在财务方面建设，始终不能满足医院的需求，在这种情况下，就让内部建设相关问题困扰医院的发展，许多医院始终呈现负增长趋势，就与这种情况有着巨大的关系。

二、医院票据管理的现状

（一）票据管理意识不足

我国大部分的医院都是以医师为主导，这种情况下，除了医疗之外的许多内容都不能得到全面的认识。在很多医院中，通常医院的领导层面都认为票据只是财务方面的内容，属于财务人员管理的范畴同其他人员根本没有关系，因此就导致了票据在医师的手中胡乱使用等情况，这些情况就会造成医院的混乱，同时很多胡乱开的票据都会造成抹黑医院形象的情况。这种情况非常常见，但是一直都不能被医院的领导层面所重视，因此，这种情况必须要全面的改善。

（二）票据管理方式落后

科学技术是第一生产力，因此医院也要注重科学技术的应用，但是在当前来看，这种重视在医院中只是体现在了医疗器械的先进性，但是在其他的方面，都还是采用较为原始的方法。例如在票据管理中，大部分的医院都是采用最传统的手工复查的方式，这种方式已经非常过时，存在的问题主要分为如下几点：首先是速度非常慢。因为采用了人工复查的方式，这种方式只能通过人工来逐一检查，大幅降低了工作效率，而且在很多的医院中，财务人员数量都较少，这就会让复查的速度更加的缓慢，因此就造成了很多的票据根本没有检查就被丢掉或者被人二次使用。这样的情况非常常见，难以起到管理的作用。其次是错误率较高，因为人工复查是使用人工来完成此类任务，在高强度检查的情况下，人工的错误率就会较高，因为每一个人都会存在疲劳期，如果检查中较为疲劳，就会出现注意力不够集中的情况，从而引发一系列的问题。

（三）日常管理不规范

目前，我国大部分医院都不能较好的制定一个票据的日常管理流程，其主要的不规范就在于，很多的时候收费员和出纳员存在零沟通的问题，很多票据都不会进行检查，从而导致这些票据的真伪难以辨别，而且很多出问题的票据也会被忽略，从而让收费员和出纳员都有着非常多的可乘之机，能够进行不法活动。而且这样的情况，也会滋生收费员和出纳员违法犯罪的心理，因为其中的很多内容实在不会引人注意，而且出现了问题，也不会被追究。这样的情况积累下来，就会给医院造成非常大的损失，并且会日积月累，最终导致公司财务崩溃。

（四）票据的回收销号不到位

回收销号是一个非常繁重的工作，因此在很多的医院中，这种工作很难完成，其主要原因有两个：首先，大部分医院的票据复查和管理都是采用人工来完成，票据的回收和销号也就一定要依靠人工来完成，这样的情况就导致了财务人员的工作量进一步的加大，这种加大会在很大的程度上造成工作无法完成的情况。因为人员不够，而且票据的回收销号是有着时效性的，如果不能在规定的时间内完成，就会没有任何用处。因此，工作无法完成的情况，回收销号工作自然也就不可能做到位，从而引发一系列的问题。

三、医院加强票据管理的对策

（一）增强票据管理意识，健全票据管理制度

票据管理工作想要更好的完成，一定要从管理意识入手，尤其是在领导层面，更需要进行意识的加强，这样才能从根本上解决这个问题。其中主要的办法就是进行统一学习，只有让医院中的每一个人都认识到票据的重要性，才能确保其不会出现纰漏。而对于领导层面，更需要让其知道票据出现问题的危害有哪些，才能更好地解决票据相关问题，促进票据工作的建设。另一个方面就是要进行票据管理制度的建设，这个建设的指导方针就是要让每一个内容都更加的具体，最好落实到人头，设立具备针对性的制度体系。

（二）设置专职票据管理岗位

所谓术业有专攻，想要更好地建设票据管理工作，就需要进行专门的岗位建设，要针对票据管理中的各个环节设置专人管理。此时所涉及到的一个问题就在于人员的不足，在这种情况下，就可以采用两个办法：第一个办法就是在常规和简单的岗位上进行常规招聘，因为医院的特殊性，其本身的岗位较为稳定，所以很快就能吸引到大量的普通人才，从而飞快地建设健全票据管理岗位，让这个岗位的人员到位，但是这样的办法并不容易招收到一些高素质的人才。因此，第二个办法就是进行高薪猎头，这个办法非常常见，能够在一些高难度的岗位上和领导层面进行人才的招聘，而且能够精准的找到能力匹配的人才，确保任务的全面完成，保证工作的完成，是当前较为受欢迎的办法之一，但是需要考虑到成本的问题，一定要物超所值，才能进行高薪猎头，否则得不偿失，对医院的财政是一种负担。

（三）重视收款票据的核销

收款票据是所有票据中最为核心的内容，其主要的原因就在于，收款票据是对收费员的一种监督，如果收款票据出现了问题，收费员一定是存在问题的。这种情况下，就需要非常重视收款票据的核销，其主要的办法就是全面的核对，因为收款票据最后并不是留在收费员的手中，而是在出纳员的手中，要出纳员核对后，才能进行款项的存取，这样就形成了出纳员对收费员的一种监督。除此之外，还应该在一定的情况下，医院的领导对收款票据进行抽查，这样可以有效的发现问题的所在，从而更好的解决票据的问题。同时，票据的销毁也要在统一的监督之下进行，才能确保票据销毁真实有效，不会被有心人利用，从而出现名义上的销毁，而实际上再次利用的情况。尤其是在收款票据中，反复利用收款票据，可能导致财务问题的出现，引发一系列财务风险，造成财务危机。

（四）加强对票据的计算机管理

科技的应用对于加强票据管理非常的重要，而其中主要应用的设备就是计算机，因为计算机能够快速的核查票据从而最大限度地解放人力，这样对于本就财务人员缺乏的医院而言是一种不错的替代。因此，在医院的建设中，就需要注重财务方面的计算机相关内容建设，尤其是一些高新设备的引进，这样才能确保每一个步骤都不会出现问题。但是核心问题就在于资金不够充足，这样的情况下，就可以设立专项基金，来确保这一类设备的建设基金不会被其他的设备购入所挪用资金，只有做到这样，才能保证财务部门的科技化建设不存在问题。同时，由于计算机的存储型，也能做到，档案管理的数据化，从而让各类票据的内容更加的一目了然，确保财务部门的发展。

综上所述，在医院中，财务方面的问题仍旧非常严重，想要有效解决医院财务相关问题，票据是一个极好的入手处，这样能从单一方面逐步深入解决医院的财务问题，从而促进医院的发展。因此，本文提出了上述内容，希望各大医院能够参考，积极的进行财务方面建设，解决当前存在的票据相关问题，进一步为人民服务，满足人们的需求。