早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响

齐荣凤

（石家庄中冀康复医院，河北 石家庄 050000）

脑出血是一种常见的临床急危重症，具有高发病率、病情进展快的特点[1]，且术后患者常常伴有一系列并发症，导致患者预后较差，其中肢体功能受损明显，同时也导致生活质量下降。本文探讨了早期康复护理在脑出血患者中的应用，详见以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年12月我院收治的脑出血患者74例作为研究对象，其中，男41例，女33例，年龄45～78岁，平均年龄（62.35±2.09）岁。在所有患者知情同意的基础上，根据随机数字表法将其分为对照组（常规护理）与观察组（早期康复护理），各37例，两组在年龄范围、性别分布等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者选择常规护理干预，观察组患者选择早期康复护理，具体内容主要为：（1）基础护理，密切观察患者生命体征的变化，维持肢体的功能位；（2）功能训练，根据患者具体病情选择针对性的体位，指导患者定期进行体位变化，2 h翻身一次，由被动运动逐渐变为主动运动。关节的锻炼时间为10 min，3～5次/d；（3）精细功能的锻炼，指导患者完成摩擦毛巾、手指板分离、键盘锻炼、写字等，加强患者的手指功能。

1.3 观察指标[2]

对比两组患者干预前后的生活质量评分与肢体功能评分。其中生活质量评分依据为脑卒中专门化生活质量表，肢体功能评分依据为Fugl-Meyer评分量表。两个量表均为得分越高，质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，并用t检验；计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析组间生活质量方面的差异

观察组患者干预后的生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 对比分析组间肢体功能方面的差异

观察组患者干预后的肢体功能评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 对比分析组间生活质量方面的差异（±s）

表1 对比分析组间生活质量方面的差异（±s）

组别 n 干预前 干预后观察组 37 43.6±2.4 89.5±3.7对照组 37 44.1±1.5 74.5±4.8 t 0.024 7.038 P＞0.05 ＜0.05

表2 对比分析组间肢体功能方面的差异（±s）

表2 对比分析组间肢体功能方面的差异（±s）

组别 n 干预前 干预后观察组 37 32.7±1.6 59.3±2.7对照组 37 33.2±1.5 45.9±3.4 t 0.031 7.046 P＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

早期康复护理的具体内容是在患者发病后的24小时内便进行护理干预，不仅加强患者的基础护理，同时，在各个阶段中，根据患者的具体情况指导其进行针对性功能锻炼，引导患者完成强度不同的功能锻炼与康复指导，一方面能够显著改善患者大脑功能的重建效果，促进非损伤区的神经功能，改善机体的肢体功能，一方面也有利于预防患者发生肌肉萎缩[3]。

在生活质量评分方面，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；在肢体功能评分情况方面，观察组较对照组优势显著（P＜0.05），充分表明其临床优势。

综上所述，在脑出血患者的临床护理中，选择早期康复护理能够有效改善患者的生活质量与肢体功能，值得广泛开展。