研究急性阑尾炎手术患者围手术期采用循证护理干预的效果

田文静

（山东省枣庄市山亭区人民医院外一科，山东 枣庄 277200）

急性阑尾炎属于临床常见的急腹症，其发病率较高，疼痛剧烈，一般发病后即可发现[1]。目前关于急性阑尾炎的治疗主要以手术治疗为主，但患者进行手术后易出现并发症等情况。而如何降低此类患者术后并发症发生率已是治疗急性阑尾炎的关键[2]。有学者指出，在急性阑尾炎患者围手术期采取循证护理干预，可充分降低其并发症发生概率，为验证其真实与否，本次特选取本院110例急性阑尾炎患者进行本次研究，具体内容下文可见。

1 资料与方法

1.1 患者一般资料：将我院2017年3月至2018年4月收纳的110例急性阑尾炎患者纳入本次研究，使用随机数字表法将其随机分为两组，常规护理干预组与循证护理干预组，每组各有患者55例，其中常规护理干预组中，男32例，女23例，年龄19～69岁，平均（50.98±6.34）岁，循证护理干预组中，男31例，女24例，年龄20～70岁，平均（51.04±6.24）岁。所有患者均符合急性阑尾炎诊断标准，告知患者本次研究后，已征得其同意，在本院伦理委员会同意后方进行本次研究。对两组患者的一般资料进行统计分析后发现，其一般治疗差异无显著差异（P＞0.05），可进行对比实验。

1.2 方法：两组患者均进行手术治疗，在此基础上，常规护理干预组进行常规护理干预，其主要内容为：监控患者的各项生命体征，及时对患者主治医师进行反馈，患者术后出现各种问题时，及时进行处理等。循证护理干预组在此基础上，进行循证护理干预，其主要内容如下。

1.2.1 确立循证问题：根据患者的病情查阅相关文献资料，及时与患者沟通交流，告知患者术后可能出现的各类并发症，以提高其自我护理意识。在确立循证问题后，及时进行对循证问题进行评估检索，确定其循证问题有依据。

1.2.2 护理干预：①术前护理干预：对患者的各项指标进行检查，根据患者病情制定相关手术方案，并在过程中密切关注患者是否有出血显现，若有则及时急性输血。②心理护理干预：对患者病房环境进行护理，让患者在病房中可以获得较好的居住心情，并帮助患者对其心理进行疏导，以便患者建立信心。③并发症预防护理干预：对患者的手术创口密切观察，定期进行消毒及清洁，当患者伤口出现红肿现象时，需立即进行相应处理，消除患者创口炎症。④术后运动护理干预：鼓励患者在床上休息是，多进行翻身，能够下床后根据患者伤口愈合情况，给予相关运动指导，防止患者因运动过度而影响伤口恢复。⑤饮食护理干预：对患者的饮食进行监督指导，防止患者进食辛辣油腻食物，以免影响伤口愈合速度，患者的饮食应做到高蛋白、高纤维摄入。

1.3 观察指标：观察两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学分析：本研究所有数据采用统计学软件SPSS22.0进行分析，以%和n表示计数资料，运用χ2进行检验，当P＜0.05时，说明两组数据差异巨大，具有统计学意义。

2 结 果

循证护理干预组并发症情况为：切口感染1例，粘连性肠梗阻1例，下肢静脉血栓1例，其并发症发生率为6.0%，常规护理干预组并发症情况为：切口感染3例，粘连性肠梗阻4例，下肢静脉血栓2例，其并发症发生率为18.0%，循证护理干预组并发症发生率明显低于常规护理干预组（χ2=6.818，P=0.009）。

3 讨 论

急性阑尾炎作为易见、高发病，目前相关手术治疗已取得较大发展，如新型的腹腔微创手术，对患者的创伤较小，患者术后恢复较快，已经普遍用于急性阑尾炎的治疗中，但由于在此类患者的治疗过程中，由于护理不当易导致患者出现各种并发症[3]。因此，循证护理干预对急性阑尾炎患者的治疗至关重要，进行循证护理可有效从患者可能出现的并发症进行有效规避，通过确立有据可循的循证问题，进行有针对性护理，可显著降低患者的术后并发症发生率[4-5]。

在本次研究中，进行循证护理干预的循证护理干预组其并发症发生率明显低于常规护理干预组（P＜0.05），对此前研究已有验证，也是对循证护理干预的临床效果作有利支持，通过对急性阑尾炎患者进行有针对性的循证护理干预，可降低其并发症发生率，提高患者术后康复速度，在整个治疗过程中具有积极意义。综上所述，在急性阑尾炎患者的围手术期护理中，进行循证护理干预可有效降低其并发症发生率，利于患者术后康复，应加大推广力度。