恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

吕俊杰

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是一种严重的恶性肿瘤，据相关调查显示，非小细胞肺癌是我国城市人口恶性肿瘤死亡的头号元凶[1]。由于其生长分裂期较长，扩散转移过程较慢，导致其临床确诊时基本都处于中晚期程度，病死率极高[2]。在本研究中，主要目的是探讨恩度联合化疗的治疗方法在中晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果，通过研究取得一定成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次临床试验选取了2006年6月至2016年6月在我院进行治疗的20例患有中晚期非小细胞肺癌的患者，并将其通过随机数字表法分为观察组10例，对照组10例。在观察组中男6例，女4例，年龄34～77岁，平均年龄（55.5±21.5）岁；对照组男7例，女3例，年龄33～76岁，平均年龄（54.5±21.5）岁。20例患者中腺癌患者6例，左下肺部患者3例，鳞癌患者8例，右下肺部患者1例，左上肺部患者1例，右上肺部患者1例。通过对比两组患者年龄、性别比例等一般资料来看并不存在显著差异，P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 方法：对照组患者仅采用化学药物（盖诺、顺铂）治疗，具体方法为注射盖诺（NVB）24 mg/m2和顺铂（DDP）20 mg/m2。注射7 d后再次注射盖诺，用量同第1次，21 d为1个治疗周期。观察组患者采用恩度联合化疗治疗方法，用法为静脉注射，用量为14毫克/次，1次/天，连续注射14 d。在治疗63 d后观察两组患者治疗效果。

1.3 观察指标：对患者治疗后临床疗效及白细胞控制情况进行对比，临床疗效分为显效、有效及无效，显效：肿瘤细胞无增长，临床症状趋于平稳；有效：肿瘤细胞增长速度减慢，肿瘤未发生恶化；无效：肿瘤细胞增长速度无任何改变甚至恶化。

1.4 统计学方法：本次临床试验中所有患者的资料均通过SPSS 21.0软件进行分析，分析时计数资料采用χ2检验，如总有效率，白细胞减少率等。若P ＜0.05，则表示数据对比结果差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效对比：在经过治疗后，观察组患者中出现1例显效，5例有效，4例无效，其临床治疗总有效率达到了60.00%；而对照组患者治疗后出现0例显效，3例有效，7例无效，其临床治疗总有效率为30.00%。通过数据可以发现观察组患者临床治疗总有效率与对照组临床治疗总有效率存在显著差异（χ2=18.182，P＜0.05），存在统计学意义。

2.2 两组患者血小板及白细胞减少率对比：观察组患者治疗后发生血小板减少3例，白细胞减少2例，血小板减少率为30.00%，白细胞减少率为20.00%；对照组患者治疗后发生血小板减少5例，白细胞减少4例，血小板减少率为50.00%，白细胞减少率为40.00%。可见观察组患者血小板及白细胞减少率显著低于对照组（χ2=8.333，9.524，P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。

3 讨 论

非小细胞肺癌（Non-small-cell carcinoma）包括有鳞癌、腺癌和大细胞癌，其占所有肺癌总数的80%以上，通过手术治疗后，中晚期的非小细胞肺癌患者的5年存活率约为40%左右[3]。

在治疗非小细胞肺癌中，临床主要采用化学药物治疗，如盖诺、泰素、顺铂、健择、开普特等新抗癌化学药物虽然临床不良反应较第一代化学药物更少，但其临床应用有效率仍不容乐观[4-5]。而在2005年，罗永章教授研制了一种抗肿瘤新药——恩度在临床治疗中晚期非小细胞肺癌上得到了应用，恩度是一种重组人血管内皮抑制素，可以通过自身的抑制作用对肿瘤新生血管的抑制做到使肿瘤失去营养供应，达到了“饿死肿瘤细胞”的目的[6-7]。其在临床治疗中晚期非小细胞肺癌患者中效果显著，得到了广泛的认同。在本研究中，观察组10例患者采用了恩度联合化疗治疗，通过研究结果可见其疗效显著，患者白细胞及血小板减少例数明显少于对照组，临床疗效较好。

综上所述，采用恩度联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可以显著改善患者白细胞及血小板减少情况，临床疗效较好，有推广应用价值。