中西针药结合治疗牛脑膜炎

2019-01-07袁明明

中兽医学杂志 2019年4期

袁明明

（甘肃省平凉市泾川县畜牧兽医局飞云工作站，744307）

脑膜炎中兽医称“脑黄”，系由暑热毒邪侵入心肺，上冲于脑，久注郁于脑中，致使脑中生黄，患畜表现碰壁撞墙、转圈呆立、眼肌麻痹、颈部僵硬等为特征的一种疾病。许多脑病都伴有脑膜损害。炎症开始是充血，以兴奋性增高为特征，以后由于病原微生物及其毒素严重侵害脑实质，从而转入抑制。若侵害转移或呈波动性，也可时而兴奋，时而抑制。

1 病因

1.1 急性传染病如炭疽、气肿疽、出血性败血病、杆菌病、哺乳犊牛败血病等，都可继发脑膜炎，乳牛尚见于结核病，但在狂犬病时，通常不发生炎症，而主要是神经细胞变性及萎缩。

1.2 属于寄生虫病继发者极不常见，有时因多头蚴病而继发脑脓肿。

1.3 化脓性感染是引起脑膜炎最常见的原因，如败血性子宫炎、乳房炎、脐炎和窦炎，有时亦见于创伤性网胃炎和心包炎，脑挫伤或颅骨骨折。

1.4 许多内源中毒、特别是急性消化不良，可发生脑膜炎症，但程度有差异，如豆谷饲料中毒，肥育牛血栓性脑膜脑炎，中毒性肠炎。

2 症状

通常在开始时呈现兴奋症状，病牛性情突然变得很顽强，舞蹄，摇头，目光凶凶，甚至嗥鸣。随后，则身体摇晃，以头角猛击障碍物，或攻击人畜。有的病牛举扬头颈，挥动尾巴，前腿悬起，作攀高状。或奔跑、圈行、直行，最后则站立不稳，倒地，眼球向上翻转呈惊厥状。短时内又转入安静，或进入半睡状态，其时间可能仅几分钟，然后又可复发兴奋症状。

3 诊断

首先排除传染病，调查流行病学及进行实验室诊断。如怀疑为杆菌病或狂犬病，打口拉舌或剖检，均须戴上手套。因为得杆菌病时腹腔液体存在细菌，而狂犬病时唾液中存在病毒。流涎既可见于狂犬病，亦可见于肉毒梭菌毒素中毒，都有吞咽反射消失。但杆菌病常只有一侧性眨眼反射，且往往缺乏流泪。如其两眼都失明，常表明脑受压(肿瘤、脓肿或狭窄)。至于角膜浑浊，仅杆菌病可以见到，且有面神经麻痹(多为左侧)。然而，面神经(一侧或他侧)麻痹也可见于血栓性脑膜炎及脑灰质软化时，但杆菌病常呈圆圈运动，而血栓性脑膜炎及脑灰质软化则呈无目的运动。此外，血栓性脑膜炎尚呈关节僵硬和肿胀，而杆菌病则无。其他如血栓性脑膜炎可突然死亡，是因第十对脑神经区血栓形成，死前兴奋更频繁。诊断这两种病，要注意它们体温都有明显升高，以及它们发病的季节性，因为脑灰质软化仅在痉挛发作时体温可能升高，发病没有明显季节性的倾向。

从通常实际情况出发，属于传染病继发症的机会是极少的，一般所看到的脑兴奋病例，要么由于消化扰乱导致全身中毒所引起，要么由于体内进行着化脓性感染所引起，因此须作病原诊断，不应该笼统称之为“脑炎”。

4 西兽医治疗

当兴奋时，须防止人畜受伤，迅速注射水合氯醛、氯丙嗪等镇定剂，然后再应用抗菌素及输液。能证明颅内压增高者，可试抽脑脊髓液，静脉注射乌洛托品、甘露醇等。处方：2.5%氯丙嗪注射液15ml，一次肌注；20%甘露醇750ml、10%葡萄糖液1000ml、10%磺胺嘧啶钠液200ml、1%地塞米松液4ml，一次静脉注射，每日1 次。