金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病临床观察

邓立刚

胆汁淤积性肝病是临床常见的肝病， 多由胆汁淤积引起，患者临床多以黄疸为主要表现［1-3］。为了探讨金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效， 作者选取2017年9月～2018年9月在本院肝胆脾胃科住院的87例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的患者， 根据治疗方式不同将患者分为治疗组(44例)和对照组(43例)， 进行临床观察， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年9月～2018年9月在本院肝胆脾胃科住院的87例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病患者， 根据治疗方式不同将患者分为治疗组(44例)和对照组(43例)。治疗组男24例、女20例， 平均年龄(56.23±9.32)岁。对照组男25例、女18例， 平均年龄(55.43±9.17)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)， 具有可比性。所有患者及家属均同意参加本次研究且经伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组患儿仅使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸胶囊， 给予患儿丁二磺酸腺苷蛋氨酸(浙江海正药业股份有限公司， 国药准字H20103110)和熊去氧胆酸胶囊(Losan Pharma GmbH， 注册证号H20150365)。治疗组患者在对照组基础上加用金虎退黄汤治疗(金虎退黄汤组成：金钱草20 g、桃仁12 g、红花12 g、桂枝9 g、黄芩8 g、虎杖30 g、茵陈18 g、栀子 15 g、柴胡 8 g， 生甘草 6 g)［4］， 两组均治疗 14 d。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床疗效及治疗前后的症状积分(得分与疗效成反比)。临床疗效参考文献［5］分为显效、有效和无效, 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗组显效28例、有效13例、无效3例， 总有效率93.18%；对照组显效12例、有效21例、无效10例， 总有效率76.74%。两组总有效率比较差异有统计学意义 (χ2=4.623，P＜0.05)。

2.2 两组患者治疗前后症状积分情况比较 治疗组治疗前症状积分(13.79±1.28)分， 治疗后(3.17±0.89)分；对照组治疗前症状积分(13.27±1.96)分， 治疗后(6.27±0.96)分。治疗前两组症状积分比较差异无统计学意义(t=1.468，P＞0.05)，治疗后治疗组症状积分低于对照组， 差异有统计学意义(t=15.624，P＜0.05)。

3 讨论

胆汁淤积性肝病属于中医学“黄疸病”范畴， 患者多因湿瘀互结引起， 患者多表现为黄疸［6-9］。金虎退黄汤可以清利湿热， 利胆退黄， 活血化瘀。为了探讨金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的临床疗效， 作者选取2017年9月～2018年9月在本院肝胆脾胃科住院的87例湿瘀互结型胆汁淤积性肝病的患者， 进行了观察。结果发现， 治疗组显效28例、有效13例、无效3例， 总有效率93.18%；对照组显效12例、有效21例、无效10例， 总有效率76.74%。两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.623，P＜0.05)。治疗组治疗前症状积分(13.79±1.28)分， 治疗后(3.17±0.89)分；对照组治疗前症状积分(13.27±1.96)分， 治疗后(6.27±0.96)分。治疗后治疗组症状积分低于对照组， 差异有统计学意义(t=15.624，P＜0.05)。何瑾瑜等［10］研究发现， 金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病有着良好的临床疗效， 观察组总有效率为83.3%， 对照组总有效率为69.3%。与本研究结果相似， 说明了金虎退黄汤的临床效果显著。

综上所述， 金虎退黄汤治疗湿瘀互结型胆汁淤积性肝病有着良好的临床疗效， 可以改善患者临床症状， 值得在临床中推广。