心理护理联合康复护理用于慢性阻塞性肺病患者的效果分析

吴玲玲

（安徽省军区滁州离职干部休养所 安徽 滁州 23900）

慢性阻塞性肺疾病是以气流阻塞为特性的慢性疾病，主要体现方式在于支气管炎或肺气肿，也可能两者兼有，存在演变为肺心病、呼吸衰竭的可能［1］。本研究对80例COPD患者分别施行常规护理、常规护理+心理护理+康复护理，以进一步探讨心理护理、康复护理对COPD患者的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取滁州离职干部休养所2016年1月－2018年12月就诊的COPD患者为研究案例，共涉及人员80位，通过随机分配的方式，分别将80位患者分为对照组和观察组，每组人员40位。其中对照组：年龄（62.45±11.6）岁；男性患者24例，女性患者16例。观察组：年龄（63.03±11.1）岁；男性患者和女性患者分别为25人和15人。这表明对照组和观察组成员在年龄、性别等方面并无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对于对照组患者运用常规护理方式，进行跟踪观察，并积极配合医师各项治疗，告知患者需要注意的事项。观察组在对照组基础上对患者进行心理护理和康复护理，其中：（1）心理护理是指加强和观察组患者的交流和互动，知悉患者心理变化，根据其心理动态开展疏导，排解其不良情绪，同时告知积极治疗能够提升康复效果，并举例和宣传良性康复事例，使其能够得到正向激励。（2）康复护理 根据患者的病情特点，对患者施行全方位的康复护理，指导患者合理饮食，避免出现剧烈运动，并告知患者身体锻炼对病情控制的重要性。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床效果、心理层面评分、生活水准评分以及护理满意度评分。其中心理层面评分主要为负面情绪评分，可以通过焦虑心理自评表（SAS）、抑郁心理自评表（SDS）等方式进行开展，满分均为100分，得分越高，则焦虑或抑郁情绪越严重。生活水准评分可以通过GQOL量表进行评价，具体内容包括生理层面健康、心理层面健康、物质水平、社会功能等单项满分100分，得分越高，意味着生活水准越佳[2,3]。护理满意度主要有患者按照所获得的护理服务作出评分，在0至10数字中进行选择，0～5分即不满意，6～8分即较为满意，9～10分为十分满意。

1.4 疗效评价

疗效采用COPD肺功能分级，Ⅰ级（轻度）FEV1≥80%预计值；Ⅱ级（中度）50%≤FEV1＜80%预计值；Ⅲ级（重度）30%≤FEV1＜50%预计值；Ⅳ级（极重度）FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值可以视之为存在呼吸衰竭，Ⅰ级+Ⅱ级能够作为总有效率。

1.5 用鸡血方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 通过总有效率的疗效比较可以发现，观察组为96%，显著高于对照组的80%（P＜0.05）。

2.2 护理前两者评分并无显著差异，但在开展护理之后，观察组的负性情绪评分均低于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者生活质量评分比较 观察组在躯体健康、心理健康、物质生活、社会功能等方面的生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。

2.4 两组患者的护理满意度比较 观察组的护理满意度为94%，显著高于对照组的80%（P＜0.05）。

3.讨论

COPD是较为常见的持续气流受限疾病，与气道和肺脏感染具有直接关联。因此，临床上应对COPD进行积极治疗。而在其治疗期间，为保证患者的治疗效果，还有必要针对患者施行合理的护理干预。本研究结果发现，观察组总有效率（96%）显著高于对照组（80%）（P＜0.05），且观察组在护理后的焦虑评分、抑郁评分等负性情绪评分均低于对照组（P＜0.05），其生活质量评分、护理满意度均高于对照组（P＜0.05），说明针对慢性阻塞性肺病患者施行心理护理、康复护理的效果显著。这主要是因为心理护理可有效消除患者负性情绪，使患者积极配合治疗和护理工作；康复护理通过指导患者合理饮食、坚持运动，可保证患者的康复效果。

综上所述，在慢性阻塞性肺病患者的临床护理中，通过采取心理护理、康复护理有机结合的方式，能够有效提升患者康复治疗效果，满足生理健康、心理健康需要，提高其生活质量，还可提高患者对护理服务的评价，有利于构建和谐护患关系。