加味阳和汤治疗冻结肩阳虚寒凝证临床疗效评价

黃银弟

（乐山市中医医院320诊室 四川 乐山 614000）

冻结肩阳虚寒凝证在中医治疗中属于即为常见的疾病，根据笔者收集的不完全临床统计资料证实，近年来我国冻结肩阳虚寒凝证发生率有所上涨[1]。冻结肩阳虚寒凝证在中医治疗中，常用治疗方式为中药治疗，常用药方为加味阳和汤[2]。为了调查加味阳和汤实施效果，在本文中选取50例患者分别进行中医中药治疗以及口服药物治疗，具体实施情况笔者在如下的文章中将详细的描述，见如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以抽签的方式选取在本科室进行冻结肩阳虚寒凝证治疗的50例病例作为研究对象，选取时间为2015年3月-2017年11月。根据随机的方式将病例分为参考组和实验组，每组25例。参考组13男性、12例女性，年龄最低42岁，最高69岁，平均年龄为55.5±1.5岁。实验组12例男性、13例女性，年龄最低41岁，最高70岁，平均年龄55.5±1.5岁。两组病例一般资料均无显著差异，且P＞0.05。

1.2 方式

参考组采用的治疗方式为常规治疗，即为塞来昔布胶囊口服治疗，每d/1次。

实验组在参考组治疗基础上给予患者中医中药治疗，药方如下：生甘草5g、白芍药20g、川芎12g、丹参25g、麻黄10g、炒白芥子12g、鹿角胶20g（烊化服）、炮姜炭12g、肉桂12g（后下）、熟地黄30g，将上述中药用水煎服，每d/1剂，分早中晚三次服用，共服用21d。

1.3 评价指标

观察两组病例临床症状改善情况。本次调查采用Constant-Murley关节评分标准对病例实施测评，从肌力、关节活动度、日常活动、疼痛等方面进行评价，得分越高证明恢复情况越好。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

参照组肌力评分结果为15.75±4.09分、关节活动度为28.59±3.22分、日常活动为12.1 1±3.49分、疼痛为为10.75±3.12分，实验组肌力评分结果为26.15±4.12分、关节活动度为45.22±4.11分、日常活动为19.56±4.12分、疼痛为为18.95±3.32分，参照组肌力、关节活动度、日常活动、疼痛评分结果均低于实验组，经对比结果证实，两组之间的差异显著，P小于0.05。

3.讨论

冻结肩阳虚寒凝证又被称为冻结肩，俗称“五十肩”，此本属于临床常见的疾病，好发于45岁以上65岁以下的人群，根据临床相关资料证实，本病致病因素尚未得到明确，但可以证实的是本病和病理内分泌素、自身免疫力有直接关系[3]。本病临床症状为肩部组织挛缩、粘连，以关节疼痛、活动受限为主要临床表现[4]。本病在临床治疗中以对症治疗、药物治疗为主，常用治疗药物为塞来昔布胶囊。塞来昔布胶囊在临床治疗中虽然能够改善临床症状，但治疗效果不是十分理想。为了提升治疗有效率，采用了加味阳和汤治疗方式[5]。加味阳和汤治疗来自于古书典籍中的基础药方，根据药理研究表明，此方具有温经散寒、养血活血的功效，方中的生甘草具有调和诸药，缓急止痛的功效；白芍药具有缓急止痛的功效；川芎具有祛风止痛、行气开郁、活血祛瘀的功效；丹参具有活血祛瘀、清肿痛的功效；麻黄具有利水消肿、发汗散寒的功效；白芥子具有散结止痛的功效；鹿角胶具有滋补精血的功效；炮姜炭具有温阳散寒的功效；肉桂具有温通血脉的功效；熟地黄具有补血的功效，上述中药联合使用可起到互补、互助的作用。为了调查此方式实施效果，在本文中进行了对比分析，发现参照组肌力、关节活动度、日常活动、疼痛评分结果均低于实验组，经对比结果证实，两组之间的差异显著，且P＜0.05，可见此治疗方式效果显著。

综上所述，加味阳和汤治疗冻结肩阳虚寒凝证，效果理想，值得临床应用。