树高千丈 落叶归根——记回归初心的军队医院

文/陈 诚 陈彦霖 李泽平

根据国家卫健委公布数据，截至2019 年，我国注册卫生机构已接近百万级，三级甲等医院已有千余所，注册医师已经超过360 万，单个医院最高年门诊量已达到776 万人次。医院自身的发展，促使大型三甲医院纷纷建立分院；高校未来的规划，促使理工文史院校纷纷设立医学院系。

生物医学的时代，一片蔚然之际，一群特殊的医院，却渐渐远离了公众的视野，隐退于各类名单。军事医院响应号召，纷纷转型。“新时代”中国特色社会主义强军目标树立，号角吹响，全面为战。转型中不乏曾在民间广济天下的“名院”。曾经他们救死扶伤，军民鱼水；如今转型，他们肩扛十四亿国民的寄托，强军兴国。他们是军人，也是医生，他们拒绝发展的机遇，拒绝角逐功名，只为报效祖国，筑血肉长城。在时代的变迁中，在一支一支洪流中——他们是效忠国家的一支铁流。

他们为祖国曾做出的一切，应当被镌刻，应当被铭记。以此文章，记录部分辉煌，以表崇敬。

军事医院“军民不分”是有历史渊源的。长久以来，经过一轮又一轮改革和调整，军事医院长期保持着以医疗、科研、教学为主的纲领。以1983 年解放军总后卫生部整顿军队医院为例，大部分精力还是脱离实战的“后勤”导向，这一导向一直持续到本世纪初。而更早的情况是，很大一部分医疗资源均为部队所有，这也就从历史上造成了“军民不分”：今陆军军医大学院系可以追溯至解放前“国立中正大学医学院”，今空军军医大学院系可追溯至解放前“国立中央大学医学院”，民用医院的传承，造就了历史的“遗留问题”。医院医疗水平的提升与病人的信任密不可分。“军民兼备”的历史身份也帮助塑造了一次次中国历史乃至世界历史的医疗传奇。从原第四军医大学第一附属医院完成世界第一台成功的“十指重连”手术的光荣，到世纪初军医在SARS 疫情中留下遗书、舍身殉国的壮烈。同他们作战的是没有血肉之躯无形的敌人。

军队医疗系统经过了漫长的调整和改革，许多曾经的军医，已脱下军装。因为军队改革，大量军队医学人才转向地方，例如在深圳的某知名医院，引进了不少原是部队医院的专家学者。在这个各个院所都需要医学发展的“双一流”背景下，医院的扩张乃至医学院的新建，军队医院输出了源源不断的人才。他们离开了部队，为民族的健康事业依旧奉献。军队医院不仅逐步输出人才，也有整体移交的案例。广州的南方医院随原第一军医大学移交地方，依然全国知名。今南昌大学江西医学院及附属医院为更早之前的系统调整时原第六军以学校的后裔。如此云云，均为如今当地顶尖全国知名的医疗机构，为一方百姓提供最优质的医疗服务。而在军队医院消失在各类评估排名前，解放军总医院、西京医院、西南医院、长海医院、南京军区总医院等均有不可撼动的地位。

近十年来，一些军队医院的“科室外包”“莆田系”广为流传。小型军队医院因为政策上精简系统而难以维持医疗队伍的完整。在民营医院蓬勃发展大型医院不断扩展的氛围下，没有医生，也没有病人，小型军队医院的维系成了难题。部分医院走上了转包科室于商业公司的模式，商业化广告推广和不负责任的医疗最终导致了东窗事发。“魏则西”事件后，蒙上阴影的军队医院在不断反省和改革中进行资源的整合和编制的重构。

改革强军，让军队医院走上了其本应走上的道路。这些优秀的军队医院将更多地会为部队提供坚实的保障，是一件绝对的幸事。在2019 国庆70周年阅兵中，陆军军医大学参加阅兵，展示了军改后深度整合的军队医疗体系。军队医院的定位和使命，是“姓军为兵”。历史无从评价，军队医院的未来必然将是一片坦途，走上回归初心的正轨。现在，军队医院逐步走向现代化整合的道路，2018 年，解放军总医院改制各个兵种大型医院，设立多个医疗中心。同期，各个军队医院结合自身特色缩减床位，一心一意为官兵保障，“军人第一”终于被贯彻落实。军事医院从此迈向了专业鲜明的医疗方向。

军队医院独立于我国卫生部管辖的医疗体系，回顾历史，他们值得珍视。解放军总医院（军事医学院）源自协和，整合全军人才诞生。西京医院、西南医院、长海医院等皆为解放前就存在的知名院校附属医院。在共和国历史上，他们创造了多个专科的名列前茅的佳绩，综合水平位居顶尖不在少数。尽管在各个评估机构的榜单中慢慢消失，褪去原有的声誉，他们成就了历史。

军队医院回归初心，是强国强军的重要一步。军队医院的光荣历史并不会消逝，它是兴国强军之路上的重要历史见证，祖国的卫生健康事业也将永远受益于具有光荣传统的军队医院。