丁苯酞软胶囊治疗急性性脑卒中临床运用

吴再辉，李建民*，赵雅宁，刘俊杰

（1.华北理工大学研究生学院，河北 唐山 063000；2.华北理工大学附属医院神经外科，河北 唐山 063000；3.华北理工大学康复与护理学院，河北 唐山 063000；4.华北理工大学临床医学院，河北 唐山 063000）

本文采用丁苯酞软胶囊与复方丹参注射液分别治疗患者，将疗效进行对比，现在报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者70例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各35例，其中，年龄52～78岁，平均年龄65岁。所有患者经过检查，确认为缺血性脑卒中患者，所有患者均具有知情权。其中，观察组男20例，女15例，平均年龄（53.2±1.8）岁；对照组男19例、女61例，平均年龄（58.6±2.5）岁，两组患者一般资料（年龄、性别和病程等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。排除肾脏功能不齐全、用药有所禁忌的患者。

1.2 治疗方法

观察组患者给予丁苯酞软胶囊，3次/日，3粒/次，口服，给予250 mL，浓度为0.9%的氯化钠溶液与300 mg丹参注射液，每天1次。对照组只给予丹参注射液。两组患者均进行抑制血小板聚集、改善脑循环、吸氧、纠正水电解质平衡等治疗。八周后询问并记录患者的疗效与不良反应症状。

1.3 疗效判定标准

使用专业卒中量表（NIHSS）评估两组患者的临床疗效，疗效分为三个等级痊愈、显效、有效、无效。痊愈是指患者无任何病症，无任何不良反应，NIHSS评分降低≥90%；显效为临床症状明显改善，病残程度为1～3级，NIHSS评分降低46%～89%；有效为临床症状改善，NIHSS评分降低18%～45%；无效为患者临床症状及NIHSS评分无变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

观察组患者35例，痊愈12例，显效15例，有效4例，无效4例；对照组患者35例，痊愈8例，显效10例，有效10例，无效7例。

2.2 NIHSS评分

治疗前观察组患者NIHSS评分为（12.8±1.3）分，对照组患者为（12.9±1.4）分；治疗12天组观察组患者NIHSS评分为（8.28±2.2）分，B组患者为（9.51±2.6）分。治疗前患者NIHSS评分，无差异；治疗14天对照组患者NIHSS评分高于观察组，差异有统计学意义（t=2.856，P＜0.05）。

2.3 不良反应

治疗期间观察组患者出现不良反应5例（14.2%），其中呕吐1例、恶心1例、腹部不适3例；对照组患者出现不良反应7例（20%），其中患者呕吐2例、腹部不疼痛3例，恶心1例。

3 讨 论

脑部组织局部供血障碍是造成急性缺血性脑卒的根本原因。大脑缺血、缺氧对人们的损害不言而喻，自由基活性增强，与脂肪酸发生氧化反应，细胞膜通透性增强，细胞膜自溶。急性缺血性脑梗死疾病会导致肢体障碍，给患者带来不便，同时也会增加家庭和社会的负担。

丁苯酞软胶囊作用于细胞线粒体，增加线粒体活性，进而增加血管内皮前列环素（PGI2）、一氧化氮水平的含量，降低细胞内钙离子的浓度，促进内皮细胞增殖、迁移、分化，增加血量循环，缩小梗死面积，修复神经。经本文探究，治疗前观察组患者NIHSS评分为（12.8±1.3）分，对照组患者为（12.9±1.4）分；治疗12天后观察组患者NIHSS评分为（8.28±2.2）分，B组患者为（9.51±2.6）分。治疗前患者NIHSS评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗14天对照组患者NIHSS评分高于观察组，差异有统计学意义（t=2.856，P＜0.05）。丁苯酞软胶囊可以降低血清PAI-1、TXB2、CP水平，修复患者的神经，治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效更优，提高患者生活质量。