在脑梗死患者康复中应用人性化护理的效果观察

王莉娟

（贵州省人民医院康复科，贵州 贵阳 550000）

脑梗死的发病机制较为复杂，表现为意识障碍或脑组织局部神经丧失功能，临床治疗过程中存在较大的难度，一般不能得到较好的预后效果。当前医疗技术的发展为患者的生理症状的治疗提供了很好的支持，但是在心理障碍方面还存在一些不足，这就需要在医疗过程中，护理人员能通过护理干预来改善患者预后。从本院脑梗死患者中选取80例展开研究，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2017年1月～2018年12月期间本院收治的脑梗死患者中选取80例进行研究，所有患者均符合中华神经学会修订的脑梗死诊断标准。采取随机的方式进行分组，其中观察组40人，对照组40人。观察组患者中，男性25例，女性15例，年龄46～83岁，平均年龄（65.2±9.1）岁，病程6 h～2 d，平均病程（9.5±3.6）h。对照组患者中，男性26例，女性14例，年龄47～82岁，平均年龄（64.6±9.3）岁，病程5 h～2 d，平均病程（9.1±3.2）h。观察组和对照组患者在性别、病程以及年龄等方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，做好基础护理，进行有效的护理评估，加强康复指导。观察组在对照组基础上增加人性化护理措施，主要包含以下几方面措施。

（1）环境护理：保持良好的病房环境，定期通风，保持合适的温度和湿度，确保柔和光纤，减少强光刺激和噪音干扰。可对病房进行适当布置，通过设计来营造和谐、温馨的分为，严格控制病房内家属人数，减少对病人的影响，在活动区域内放置疾病相关报刊和杂志，为患者和家属提供预览资料。（2）心理护理：向患者讲解脑梗死疾病相关常识，与患者积极沟通，让患者在正确认知疾病的基础上提升信心，能更加积极面对疾病，通过情绪转移的方式来安慰患者，充分调动患者的潜在能力，使其能积极主动面对康复，在沟通中表达自身感受，在交流同互换心得体会，病友之间相互帮助，相互鼓励。（3）康复护理：举办讲座，组织交流会，通过书面、多媒体或是口头形式进行相关知识学习，是患者能深入了解疾病，指导患者开展自我护理，将脑梗死并发症的防治方法告知患者，叮嘱其遵医嘱用药，做好饮食和训练计划。此外，还要指导患者进行功能性康复训练，从患者个体实际情况出发制定针对性的加强训练，提升预后恢复质量。

1.3 评价指标

经过一段时间护理后，从康复效果和患者康复依从性两个方面来评价两组患者。神经功能缺损评价量表NIHSS是评价康复效果的依据，满分100分，越高的得分表示患者获得越好的康复效果。康复依从性可分为完全依从、部分依从和不依从三种。

1.4 统计学处理

本次研究所有数据均通过SPSS 22.0来处理，n（%）表示计量资料，采用x2检验，（±s）表示计量数据数据，各组间比较进行成组t检验，P＜0.05表示差异有显著性意义。

2 结 果

2.1 康复依从性对比

对照组完全依从12（30），部分依从16（40）不依从12（30），依从率28（70）。 观察组完全依从30（75），部分依从8（20）不依从2（5），依从率38（95），在康复依从性方面，观察组为95%，对照组为70%，观察组患者的康复依从性明显高于对照组（P＜0.05）。

两组患者的康复情况，对照组NIHSS评分护理前（28.91±6.32），护理后（17.61±1.19）；Barthel指数护理前（32.81±8.79），护理后（50.89±14.58）。观察组NIHSS评分评理前（29.88±6.24），护理后（11.58±1.99）；Barthel指数护理前（33.58±8.49），护理后（79.01±20.58），经过护理后，无论是在Barthel指数还是在NIHSS评分上，观察组都明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

在本次研究中，采取人性化护理的观察组，通过营造良好的病房环境，采取循序渐进的康复指导和完善的心理护理干预，有效提升了患者对疾病的认知，增强了患者的自信心，使患者能在不同阶段采取针对性的康复训练，明显提升了治疗效果。观察组在康复护理依从性以及康复效果方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于脑梗死患者的康复护理，采取人性化护理干预能有效提升患者的依从性，改善预后质量，值得临床推广应用。