探讨延续性护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病患者的护理效果及依从性

刘春梅，吕秀凤，刘倚天

（黑龙江省齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

冠心病是中老年患者常见心血管疾病，临床中发病率较高，通过经皮冠状动脉介入手术治疗效果显著，且对患者造成的创伤较小，其术后恢复速度较快[1]。但在患者术后需持续1年服用抗凝类药物，并管理自身饮食及运动，是降低患者发生心血管事件的重要方式。本研究针对经皮冠状动脉介入手术后冠心病患者实施延续性护理，对其护理实效性加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年1月我院冠心病患者80例，采用奇偶法将其分为实验组（n=40）与参照组（n=40）。其中实验组男女比为27/13。冠心病患者最小年龄51周岁，最大年龄76周岁，中位年龄（64.35±10.11）周岁。参照组男女比为25/15。冠心病患者最小年龄51周岁，最大年龄76周岁，中位年龄（64.35±10.11）周岁。2组患者年龄、性别等基线资料进行统计分析，其结果无差异（P＞0.05），分组方式通过可比性校准。纳入标准：（1）患者均经检查确诊为冠心病；（2）具备经皮冠状动脉介入手术指征；（3）患者了解本研究，自愿参与。排除标准：（1）认知异常；（2）不具备生活自理能力。

1.2 方法

参照组采用常规护理模式，实验组行延续性护理形式，患者出院前护理人员对其实施健康教育，告知患者术后持续服用抗凝药物的重要性，并介绍出院后延续性护理的形式。患者出院后护理人员每月实施1至2次电话随访，随访期间询问患者用药情况，并根据患者病情、个人习惯制定针对性的饮食和运动干预方式，增强患者依从性[2]。饮食方面严格控制脂肪、盐分的摄入量，提升膳食纤维、矿物质及维生素的摄入比例。运动方面根据患者自身体质及过往锻炼习惯制定。在经皮冠状动脉介入手术患者复查前，通过电话或短信方式提前告知患者注意事项，提升其复查依从性。

1.3 观察指标

通过问卷方式观察患者出院6个月后用药依从、饮食依从、运动依从、复查依从情况，满分均为5分，分数越低表明患者依从性水平越高。

1.4 统计学分析

本研究80例冠心病患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组用药依从、饮食依从、运动依从、复查依从评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。差异性通过P＜0.05为基线，判定本研究的统计学意义。

2 结 果

实验组护理后用药依从评分（2.58±0.69）分，参照组为（3.4±0.66）分，t值为5.4314，P值为0.0000；实验组护理后饮食依从评分（2.62±0.49）分，参照组为（3.31±0.53）分，t值为6.0458，P值为0.0000；实验组护理后运动依从评分（2.82±0.39）分，参照组为（3.46±0.44）分，t值为6.8843，P值为0.0000；实验组护理后复查依从评分（2.46±0.75）分，参照组为（3.28±0.74）分，t值为4.9222，P值为0.0000。对比实验组与参照组冠心病护理后依从性评分数据，实验组用药依从、饮食依从、运动依从、复查依从评分均高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

经皮冠状动脉介入手术虽然能够在一定程度上改善患者心脏缺血症状，但是术后仍需口服抗凝药物予以治疗，有研究显示，经皮冠状动脉介入手术后严格遵医嘱用药及复查的患者不足50.0%，是导致冠心病患者介入手术效果欠佳的主要原因[3]。鉴于此，本研究给予经皮冠状动脉介入手术后冠心病患者行延续性护理，其结果显示，实验组用药依从、饮食依从、运动依从、复查依从评分均高于参照组。结果表明，通过延续性护理可增强患者治疗及健康管理依从性，进而增强经皮冠状动脉介入手术远期效果，保障患者的生命安全。延续性护理是当前重要的护理形式，将传统医院护理向冠心病患者家庭予以延伸，根据患者实际情况予以随访及管理，督促患者更加科学的在日常生活中保障自身健康，提升了患者术后健康管理依从性水平。

综上所述，本研究对经皮冠状动脉介入手术后冠心病患者予以延续性护理，有助于提升患者术后治疗及自护依从性水平，在改善患者饮食与运动习惯方面效果显著，因此延续性护理在经皮冠状动脉介入手术后冠心病患者管理方面具有临床推广及应用的优势。