急性重症脑卒中患者实施营养护理的效果研究

陈 洁

（河南省邓州市人民医院护理部，河南 邓州 474150）

急性重症脑卒中患者会存在不同程度的吞咽障碍，从而降低机体抵抗力，极易引发感染症状，不利于疾病的康复[1]。此次研究针对营养护理在急性重症脑卒中患者护理中的应用效果进行分析，具体数据如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月我院收治的急性重症脑卒中患者46例作为研究对象，以随机分组的形式将其分为对照组与实验组，各23例。纳入标准：①患者自愿加入此次研究；②均被确诊为急性重症脑卒中疾病[2]；排除标准：①病情不稳定的患者；②不能进行沟通的患者。其中，对照组男13例，女10例，年龄52～71岁，平均（61.5f5.5）岁；实验组男12例，女11例，年龄53～72岁，平均（62.5f5.7）岁。两组患者性别、年龄一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，在此基础上实验组患者实施营养护理：利用留置硅胶鼻胃管实施肠内营养，预先加热营养液，避免刺激到患者，另外在滴注时应控制好营养液滴速、剂量、浓度。在第一天时营养液的总剂量为500 mL，在第二天开始每天增加500 mL。在营养护理的前三天在营养液中营养液蛋白为50 ml/h，剂量为20～30千卡（kg·d），在三天之后增加剂量（100 ml/h）。护理人员间隔两小时查看患者是否有尿潴留症状，当患者胃液回抽量在200 mL以上时，停止补液，停止的时间约2 h。根据患者的实际病情与饮食习惯计算出能量消耗所需要的营养，以膳食纤维为主，每天碳水化合物、胆固醇控制在350～400 g、＜150 mg，蛋白质占总量的12%。

1.3 观察指标

对比两组患者血红蛋白、总蛋白与白蛋白指标变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义准。

2 结 果

对照组23例患者血红蛋白（111.8f7.5）g/L、总蛋白（52.1f4.1）g/L、白蛋白（32.3f3.1）g/L与实验组23例患者血红蛋白（122.4f8.1）g/L、总蛋白（64.7f5.2）g/L、白蛋白（38.9f3.5）g/L数据指标比较，差异有统计学意义（t=4.294、8.509、6.312，P＜0.05）。

3 讨 论

急性重症脑卒中患者存在不同程度的吞咽障碍，从而影响着患者的饮食，导致机体出现营养不良的症状，针对重症患者而言，机体处于高分解的状态，致使肠胃功能紊乱，影响着胃肠蠕动功能，不仅降低了肠胃的吸收能力，更引发了尿路感染、肠道感染等并发症的发生风险[3-4]。

通过此次研究证实，实施营养护理后提高患者营养成分的摄入。临床在以往以药物治疗为主，治疗的方面也仅注重大脑，从而忽略机体的重要器官，经过长时间的研究发现发生脑卒中是由各种各样的因素引起的，在后期恢复的过程中需要正常人体环境为支持，因此需要良好的营养支持，若缺乏营养则不能满足机体康复的需求，从而对脑损伤的恢复产生影响。通过给予营养纠正急性重症脑卒中患者的营养障碍，保证机体恢复的营养需求，提高机体免疫能力，促进患者的康复。

综上所述，营养护理在急性重症脑卒中患者中有着重要的意义，纠正患者营养障碍状态，促进患者的康复，值得推广。