急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响研究

张 涵，梁益伟，申时满

（昭通市第一人民医院急诊科，云南 昭通 657000）

心肺复苏是现代临床中重要的急诊手段，也是抢救心脏骤停患者的主要方式，对患者生命健康具有重要意义。然而心肺复苏的有效率受多种因素影响，需要细致有效的护理进行配合。随着医疗技术的不断进步，传统护理干预已无法满足心肺复苏的临床需求，为探讨心肺复苏急诊护理干预的有效方法和效果，我院以140例心肺复苏患者为研究对象展开本组研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年1月我院收治的行心肺复苏患者140例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各70例。其中，对照组男34例，女36例，平均年龄（56.6f6.3）岁；观察组男33例，女37例，平均年龄（57.1f5.8）岁，两组患者性别、年龄一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组70例患者采用常规护理干预，包括检测生命体征变化、用药、环境护理等。观察组在对照组基础上实施急诊护理干预，具体如下。

1）脑部复苏护理：在完成脑复苏后，密切监测患者各项生命体征变化，使用湿毛巾在患者颈部、额头等部位进行湿敷，同时维持病房内温度在18℃～20℃左右，诣在加强患者脑部氧代谢率，改善再灌注情况，降低患者神经损伤程度。

2）心脏复苏护理：完成心脏复苏后，立即建立持续动态监测，主要监测患者心率、血压、呼吸等生命体征变化，同时建立持续心电图监护，以30分钟为时间节点，每30分钟进行一次细致检查和记录，评估患者是否存在传导阻滞、室性早搏等，一旦发现异常，立即与医师联系，并做好急救准备。

3）肺复苏护理：肺复苏后，采用吸氧治疗，保证患者呼吸的稳定。建立气道通路后，护理人员使用胶带固定导管后应保持导管湿润，同时注意做好患者的体位护理，避免患者肢体压迫导管，同时预防患者咬扁导管。若患者气道有异物应及时清理，同时做好吸痰工作，预防发绀、气道堵塞的出现。

4）心理护理：心肺复苏后应做好患者心理护理，预防患者出现严重的焦虑、抑郁情况而导致生理性变化。护理人员应加强和患者的沟通，了解患者的体感和需求，尽可能地给予患者人文关怀，保持患者有良好的心理状态，一定程度上可降低心肺复苏后并发症的发生。

1.3 观察指标

1）统计并对比两组患者临床有效率。显效：患者心肺复苏期间精神状态稳定，未出现严重心理障碍、精神障碍，原发性疾病和症状均有所改善。有效：患者未出现严重并发症，精神面貌良好。无效：患者未达到有效、显效标准。临床有效率=（显效+有效）/n*100%。

2）统计并对比两组患者心肺复苏后不良反应发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计量资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床有效率对比

对照组70例患者，28例显效，30例有效，12例无效，临床有效率82.86%，观察组70例患者，37例显效，30例有效，3例无效，临川有效率95.71%，观察组临床有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率对比

对照组70例患者，20例发生不良反应，不良反应发生率28.57%，观察组70例患者，7例发生不良反应，不良反应发生率10%，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

有研究表明，心肺复苏后密切监测患者心率、血压等生命体征，确保患者体循环、呼吸循环、大脑再灌注的有效性，是将损害降低到最小的关键。这也是本组研究的理论基础，诣在通过加强心肺复苏后护理，来提高心肺复苏临床有效率，降低不良反应发生率，实现患者生命健康的保障。

本组研究结果表明，急诊护理干预在心肺复苏临床中应用效果确切，可有效提高心肺复苏的临床有效率，降低患者的不良反应。因此可以确定急诊护理干预在心肺复苏临床中应用效果确切，可有效提高心肺复苏成功率，降低不良反应发生率，值得在临床中应用并推广。