中医耳穴疗法对社区原发性高血压并发焦虑患者的影响分析

傅智丽

（上海市杨浦区五角场镇社区卫生服务中心，上海 200092）

很多高血压患者因为长时间受到疾病的折磨，出现了抑郁、焦虑等情绪，这加剧了高血压症状，对患者的生命健康和生活质量造成严重影响[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月本社区收治的原发性高血压并发焦虑中盲选200例纳入本次研究之中，按照患者在本院治疗的时间顺序纳入分组之中。常规组男59例，女41例；年龄51～81岁，平均（61.18±7.21）岁。中医组男53例，女47例；年龄53～79岁，平均（60.29±7.62）岁。患者均符合2005年我国关于高血压防治指南之中制定相关标准，HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分超过14分。本次研究之中中医组和常规组进行资料展开分析，结果没有明显的差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组100例接受常规治疗，患者主要接受常规的降压治疗。中医组100例患者在常规组的基础之上加中医耳穴疗法治疗，患者的耳廓进行常规的消毒，患者应用GY-1型耳穴探测仪进行敏感点的寻找，之后将贴有王不留行籽胶布贴在患者的肝穴、神门、三焦、心穴、肾穴上，经拇指、食指对压患者的耳廓正背面，按照从轻至重的原则进行，直至患者出现相应的酸麻胀痛感，患者的双耳交替进行。在操作的时候每次20秒，每天3～4次，三三天更换一次，干预一个月之后进行疗效的对比。

1.3 指标观察

在本次研究之中，主要是对收缩压、舒张压的变化状况进行分析，主要是应用固定血压计对固定部位进行测量，在最后一周进行三次血压测量，取其平均值。疗效分析：治疗之后，患者心悸、头痛、耳鸣、眩晕、烦躁等症状基本消失，症状积分减少超过百分之七十，则为显效；若患者头痛、心悸、眩晕、耳鸣等症状出现减轻，但是症状积分减少超过百分之三十，则为有效；若患者的临床症状无法达到上文所述标准，则为无效。应用HAMA量表对焦虑状况进行评估，分值越高证实患者的焦虑症状越加严重。

1.4 统计学方法

数据主要是应用SPSS 22.0软件对数据展开统计，计数资料多是经过（n，%）进行数据表述，计量资料多是经（±s）对结果展开相应的表述，检验水准多是应用P＜0.05对结果进行对比和分析，结果若符合P小于0.05，本次的研究结果具有相应的统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果分析

中医组共7例患者治疗无效，有效共32例，61例显效，有效率为93.0%；常规组共24例患者治疗无效，有效共30例，46例显效，有效率为76.0%；中医组在本次研究之中患者治疗有效率明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组治疗后舒张压和收缩压分析

中医组舒张压、收缩压分别为（74.2±10.6）mmHg、（121.6±12.7）mmHg，常规组舒张压、收缩压分别为（81.9±11.2）mmHg、（130.8±14.5）mmHg，中医组在本次研究之中患者舒张压、收缩压明显低于常规组，组间结果对比存有明显差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组治疗后焦虑状况分析

中医组精神性焦虑评分、HAMA总分以及躯体性焦虑评分分别为（0.8±0.4）分、（7.6±0.8）分、（0.7±0.3）分，常规组精神性焦虑评分、HAMA总分以及躯体性焦虑评分分别为（1.5±0.5）分、（17.8±5.3）分、（1.5±0.4）分，中医组在本次研究之中患者精神性焦虑评分、HAMA总分以及躯体性焦虑评分明显低于常规组，组间结果对比存有明显差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在中医之中高血压属于“头痛”和“眩晕”的范围之内，主要是因为虚、火、风、痰导致，患者血压的升高和其精神状态不佳紧密相关[2]。中医耳穴疗法主要是经过对耳朵进行按压，以缓解患者的临床症状。耳朵和人体各个部位之间有练习，机体体表、内脏联系的主要部分。通过刺激和脏腑相对应的耳穴，可调节相应脏腑的病理和生理功能，有效的起到缓解的作用[3]。本次研究结果显示，中医组在本次研究之中患者舒张压、收缩压、精神性焦虑评分、HAMA总分以及躯体性焦虑评分明显低于常规组，而治疗有效率明显优于常规组，组间结果对比存有明显差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。