无创呼吸机治COPD并呼吸衰竭的护理效果

杜会平，王月丹，马占英

（河南省邓州市人民医院呼吸内科，河南 邓州 474150）

COPD属于慢性呼吸系统疾病之一，主要特征为持续气流受限，患者通常会出现咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等症状，同时COPD患者容易合并呼吸衰竭症状，在无创呼吸机治疗中需要辅助有效护理措施，以保证临床效果[1]。本文观察对COPD并呼吸衰竭患者行以无创呼吸机治疗的护理效果，从人民医院呼吸内科择取52例COPD并呼吸衰竭患者进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取人民医院呼吸内科收治的COPD并呼吸衰竭患者52例作为研究对象，所选患者均与中华医学呼吸病学会分会制定的诊断标准相符合，排除无创呼吸机治疗禁忌症患者等。其中，男30例，女22例，年龄50～78岁，平均（65.36±4.52）岁。

1.2 方法

所选患者均行以无创呼吸机治疗及针对性护理：①心理护理。向患者讲解疾病及治疗相关知识，加深其对疾病知识的认识，了解患者心理状况，对患者进行心理疏导和安抚，减轻患者不良情绪，使其积极配合医护人员工作。②体位护理。帮助患者选择坐位、半坐卧位接受呼吸机治疗，可以使呼吸困难症状得到改善，同时有促排痰效果，选择头部后仰，并与肩部平行，可以提高治疗期间的舒适程度，另外以患者呼吸状况为依据进行翻身、叩背护理，对患者体位变化进行观察。③呼吸机护理。对呼吸机应用方法、原理向患者进行说明，使其与呼吸机保持同步呼吸，对患者的生命体征进行监测，调整呼吸机参数。④呼吸道护理。治疗前需要清理口腔分泌物，对气道予以持续湿化处理，并使用灭菌水，避免出现呼吸道感染现象。若患者排痰困难或痰液浓稠，则应行以雾化吸入，使呼吸保持通畅状态。

1.3 观察指标

对照分析治疗及护理前后的血气指标变化，涉及到氧分压、二氧化碳分压。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗及护理前，患者二氧化碳分压为（67.34±7.03）mmHg，氧分压为（72.63±8.14）mmHg；治疗及护理后，患者二氧化碳分压为（53.06±4.94）mmHg，氧分压为（92.34±6.15）mmHg。相比于治疗及护理前，治疗及护理后患者的二氧化碳分压降低、氧分压提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

针对COPD并呼吸衰竭患者来说，无创呼吸机治疗是常用方式之一，此种方式不仅可以使患者的病情得到改善，还可以提升临床疗效[2]。但在治疗期间，因个人体质差异、情绪波动等因素会对治疗效果产生一定影响，所以在治疗期间需要辅助应用针对性护理干预措施[3]。本次研究中，针对COPD并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗患者行以心理护理、体位护理、呼吸机护理、呼吸道护理。心理护理可以使患者的不良情绪得到改善，以良好的态度面对治疗。体位护理可以使患者的舒适度提升，避免出现不良现象。呼吸机护理可以保证无创呼吸机治疗顺利进行，使患者生命体征保持稳定状态[4]。呼吸道护理可以避免细菌滋生，防止并发症发生，因此针对COPD并呼吸衰竭患者来说，采用无创呼吸机治疗并配合针对性护理干预措施，可以有效降低二氧化碳分压，提高氧分压，使患者的临床症状得到改善，具有显著临床价值。

对COPD并呼吸衰竭患者行以无创呼吸机治疗，并辅助针对性护理，可以有效改善血气指标，临床价值显著。