野外给水兵外出作业常见皮肤病调查与分析

贺 赟

（中国人民解放军66259部队，内蒙古 呼和浩特 010000）

由于我部官兵野外作业时工作性质、工作环境与驻营期间差别较大，每年有近7-8个月时间奔走于全国各地，有时甚至远赴非洲。历经高温干燥、日照时间长，紫外线强烈、沙尘多的戈壁地区以及高温潮湿、多雨水、蚊虫繁多的雨林地区。这些不同地域、不同气候，导致了官兵患不同皮肤病发病率显著增高[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

主要针对近几年长期野外作业，年龄在18～55岁的男性官兵（包括远赴非洲的维和官兵）。每年约500人左右，其中军官占15%。驻扎地有山地、丘陵、戈壁、高原。住所多为帐篷，个别驻扎在蒙古包、板房以及当地的民房。作业方式为：每班连续8小时，三班轮换制的全天候野外作业。

1.2 方法

采用跟随机台的军医、卫生员医治疾病提供的数据，和战士、干部谈心谈话进行了解，以及卫生队医生定期外出巡诊、治疗的总结，与在驻营休整期间皮肤病发病情况进行对比分析。

2 结 果

在高温潮湿地区（例：云南、广西、贵州地区）作业时，湿疹、虫咬性皮炎、手足癣病发病率较驻营期间大约高15%；在戈壁高原地区（例：内蒙古部分地区以及非洲地区）作业时，日光性皮炎较平时病发率比在驻营期间高大约20%；荨麻疹的发病率在野外作业时较平常要大约高10%。

3 讨 论

野外作业地区环境较为复杂，气候差别大：有气温高、昼夜温差大、干燥温度低、日照辐射强的戈壁高原环境；有气温高、湿度大、蚊虫多、雨水量大的热带雨林环境；也有北方气候寒冷，风沙大的恶劣环境。是这些环境因素导致了常见皮肤病发病率的显著增高。这些病虽不至于影响官兵生命，但却严重扰乱了官兵的心情、影响作业质量。因此做好野外作业官兵的卫勤保障有着重要意义[2]。

野外作业期间官兵体力消大、精神集中、免疫功能易失调，对真菌、细菌和病毒的免疫力差。在像非洲、内蒙古气温高、昼夜温差大、湿度低、日照辐射强的高原戈壁地区，日光性皮炎发病率高。因官兵长期暴露在烈日下作业，强烈的紫外线照射和高温易引发皮肤性皮炎，其表现为面部、颈部和上肢等暴露体位出现红斑、丘疹，甚至渗出、糜烂现象[3]。在南方（例：云南、广西、贵州等地区）气候潮湿，雨季多的地区，官兵长期着迷彩服、作战靴，着装通透性差，住房条件差，不能及时洗澡和清洗个人衣物，因此手足癣、湿疹、虫咬性皮炎等皮肤病的发病率较高。此外在施工作业过程中要求官兵精力高度集中，加之精神紧张，易引起神经调节功能紊乱和内分泌失调，进而出现荨麻疹、神经性皮炎等皮肤病[4]。

野外作业期间防治重点应该放在手足癣、湿疹、荨麻疹、湿疹、虫咬性皮炎等皮肤病上。主要从以下几点进行：①坚持预防为主，配属机台的军医或卫生员，在日常巡诊防治的同时应及时总结经验，进行宣传教育工作，使广大官兵在野外作业的同时掌握一定的预治方法；②在每年完成作业任务休整期间，整理、总结防治经验，同时加强宣传教育，对病情的起因、发展以及防治方法进行分析讲解，使官兵提高防病意识，掌握防病知识；③要做到平时注意加强个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，被褥、靴袜要保持干燥。根据发病特点、发病时段，及时准备药品；④外出作业的工作比较辛苦，且时间是较长，再加上交通与通讯的不方便，使官兵心理均有不同程度的变化，不良的心理状态会引发内分泌出现紊乱的现象，从而增加了皮肤病的发生几率，应定期举行心理指导，多关心官兵，使其保持最良好的状态；⑤外出作用的强度比较大，再加上在野外饮食不规律，不能摄入充足的蔬菜与维生素，因此饮食应注意荤素的搭配，使其摄入充足的养分。总之，对各种皮肤病都要做到早发现、早防治、早治疗，确保官兵的身体健康，增强官兵的战斗力，保证上级交给的任务顺利完成。