风险管理在心内科护理管理中的应用

郭松丽

（河南省邓州市人民医院心内二科，河南 南阳 474150）

心内科收治的患者以老年人群为主，对于老年患者来说机体抵抗能力较差，再加上呼吸器官功能逐渐衰竭，加重了病情，因此心内科患者属于重点管理对象[1-2]。此次研究针对风险管理在内心内科护理管理中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月我院心内科收治80例患者分为对照组与实验组。对照组40例，男20例，女20例，年龄60～77岁，平均（68.5±7.3）岁；实验组40例，男22例，女18例，年龄60～75岁，平均（67.5±7.1）岁。将两组患者数据资料纳入统计学软件进行处理分析，结果显示并无差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规管理，在此基础上实验组实施风险管理：①加强护理团队的风险意识：在护理时护理人员应严格按照规章制度实施，明确自己的工作范围，对于存在或发生的失误操作应及时上报，并定期举行讨论会议。科室建立护理质量监控小组，起到监督、指导等作用，及时发现存在的问题，并给予纠正，强加护理团队的合作能力。②提高护理人员的应急能力：定期举行培训，在培训结束后统一进行考核。通过讲课、查房等形式提高护理人员的护理能力，根据患者病情进行讨论，分析存在的护理风险，并提出解决对策。③与患者建立良好的感情：护理人员在与患者沟通时应有耐心，以免发生医护纠纷，在护理时护理人员应以患者为中心，在进行各项操作前向患者进行讲解，取得患者的配合，避免发生患者抗拒的情况。在与患者沟通时应注意谈话的技巧，以免因语言不当加重患者病情，与患者建立良好的感情更。④强加护理人员的法律意识：组织护理人员学习相关的法律法规，如《医疗事故处理条例等》，对科室存在的风险进行全方面的评估，并举行讨论会议，提高护理人员的法律意识，在操作时严格按照规章制度实施，加强护理人员对护理风险的防范意识与能力。另外规范书写护理文书，并详细的记录，禁止出现涂抹现象，在护理过程中一旦出现意外情况应及时告知医生，避免不良事件的发生。⑤病房管理：对于危重症患者应将其安置在距离护士站近的地方，方便护理人员观察。针对神志不清、病情较重的患者在病床上安装护栏，将暖瓶等危险物品放置到远离患者处。针对行动不便的患者将产能够用物品放置在距离患者较近处。保证地面的干燥，尤其是厕所、水房等，针对潮湿的地方摆放标语，避免患者发生摔倒。

1.3 观察指标

对比两组患者不良事件（如坠床、跌倒等）发生率。

1.4 统计学方法

以结果P＜0.05作为有显著性差异，x2检验计数资料，SPSS 19.0软件加以对上述数据的处理。

2 结 果

对照组40例患者坠床、跌倒、药物不良反应、总不良事件发生率分别为2.5%（1例）、7.5%（3例）、15.0%（6例）、25.0%（10例），实验组40例患者坠床、跌倒、药物不良反应、总不良事件发生率分别为0.0%（0例）、2.5%（1例）、5.0%（2例）、7.5%（3例），实验组患者不良事件发生率比对照组患者不良事件发生率少，数据差异显著；差异有统计学意义（x2=4.500，P＜0.05）。

3 讨 论

经研究证实，心内科护理管理采取风险管理后有效的降低患者不良事件的发生。风险管理是指针对现在存在的和潜在的风险进行评估、处理的一个过程，预防和减少风险事件的发生及风险事件对患者造成伤害[3-4]。通过实施风险管理不仅提高了护理质量，更降低了护理人员的工作量，并提高了护理人员的法律意识、工作积极性、风险防范意识等，在提高护理质量的同时也提高了患者的满意度。

综上所述，风险管理在新年内科护理管理中有着重要的意义，极大的降低了患者不良事件的发生，值得推广。