传染病报告规范化管理方法探讨

斯庆图娅

（鄂托克旗人民医院，内蒙古 鄂尔多斯 016100）

传染病报告的管理工作是依据国家制定的相关法律规定，由属于医疗卫生机构、疾病防控机构的专业技术人士来收集与传染病疫情有关的信息，并对这些信息进行报告、核实分析，最后做出有效反馈和质量监控等活动。对传染病报告进行规范化管理，在流行传染病的预防诊治工作中起着决定性的作用，具有十分重要的意义。但现如今，中国的疫情信息管理仍旧做的不到位。因此，对传染病报告规范化管理方式进行了一定程度的探讨和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本医院从2013年下半年开始对传染病报告实行规范化管理，因此，本次研究对象为本医院2013年上半年和2014年上半年内科、呼吸科、儿科和传染科，以及皮肤性病科等科室内所有的传染病案例。将2013年上半年的案例作为实验前组，2014年上半年的作为实验后组，对两组案例中病患病情情况和疫情分布情况之间的差异进行分析，两组比较，差异无统计学（P＞0.05）。

1.2 方法

比较对传染病报告进行规范化管理前后两个时间段内，本医院出现的包括退报、遗漏报告和报告卡填写得不完全在内的传染病报告不规范情况，以此来进行研究。

1.3 统计学方法

对此次研究的全部数据进行分析，用频数和构成比来描述计数资料，选择卡方检验方式进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对传染病报告实行规范化管理前后，本医院传染病报告的不合格不规范比率分别为38.65%和17.00%。实施传染病报告的规范化管理之后的传染病报告不规范率比实施前低，并且，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本医院为改善传染病报告管理的现状，从2013年下半年开始实行传染病报告规范化管理，具体的管理方法如下：

3.1 传染病发现、登记

目前，主要通过医院的门诊来发现传染病。因此，规范、科学、合理的门诊日志十分有必要，本医院的门诊日志包含11个登记项目，初诊、复诊与地址是新增项目，传染病报告卡填写方面的相关说明印在传染病报告卡背面。新增‘初诊和复诊’项目是鉴于传染病患者在复诊时不需要报告，设立之后，可以大大减少重复报告的数量。当临床医生诊断出传染病的时候，应该24 h内填写好传染病报告卡，上报院感科，以免漏报迟报。

此外，化验室和放射科是发现传染病的另一个重要来源。所以，本医院制定了统一的法定传染病阳性检验结果的反馈制度，为的是方便检验室和放射科能够最快速度向临床医生反馈阳性检验结果。

3.2 传染病报告的相关管理

3.2.1 组织建设的完善

要做好传染病报告的规范化管理工作，前提是得到医疗卫生机构的相关领导的重视与支持！在医疗卫生机构内部，要成立相应的管理组织，注重工作的落实情况、产生的实际效果。此外，医院还要和疾控中心进行良好的沟通，方便疾控中心对传染病报告中出现的不合格情况向医院及时做出反馈。

3.2.2 管理制度健全，工作行为规范

根据国家制定的《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》，在医疗机构内部，应当制定健全完善的疫情报告管理制度，包括自查制度和奖惩制度在内，此外，在制度的具体实行过程中，必须留下详细的记录以备查之用。其中，要求必须每个月进行一次传染病报告管理的自查工作，自查的记录必须拥有被查科室负责人或被查人，检查人和相应的分管领导的签字进行确认。

3.3 传染病报告

3.3.1 加强责任意识

通过对每年的传染病检查报告质量进行调查分析可得，当节假日时，检验室和放射科阳性结果不能及时通知首诊医师或首诊医师对传染病重视度不够而引起漏报或迟报状况。要减少传染病漏报和迟报情况，且方便事后责任的认定追究，医院应该规范明确相互通知记录，必须明确每位医生的责任。

3.3.2 优化网络直报条件

医院应当保证网络直报条件的良好水平，对网报设立专用计算机，并对其进行定期的维护，以保证计算机的正常使用。还要适当的充实人员，构建起稳定的网络直报管理系统。

通过本次研究发现，对传染病报告管理的重视、责任意识的加强和现代化信息网络技术的应用等等都是传染病报告规范化管理的有效方式。