细节护理对腹腔镜治疗宫外孕患者预后及并发症的影响

王 旭

（贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550003）

宫外孕是常见的妇产科病情，患者早期妊娠症状与普通妊娠症状无异常，因此，该病不易被发现，这一特性也增加了给患者带来的危险[1]。当患者出现大出血时，这一病情将会对患者的生命安全造成影响。宫外孕患者首选的治疗方式为腹腔镜手术，腹腔镜手术具有创伤小，手术疗效快的优点、近年来得到了广泛的应用。患者腹腔镜手术后的护理质量直接关系到患者病情恢复情况，为了给予宫外孕患者更好的护理，我院将2017年5月～2018年5月期间接收的84例宫外孕患者给予不同方法进行护理，数据详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月～2018年5月期间接受的84例宫外孕患者作为研究对象，根据患者入院时间将其分成观察组与对照组（每组42例患者）。观察组对照组患者年龄范围分别在23～42岁、22～40岁之间，患者平均年龄分别为（32.76±2.04）岁、（30.75±2.57）岁，患者孕周范围分别为7～10周、8～10周，患者平均孕周分别为（8.15±0.42）周、（8.63±1.03）周。P=0.812，患者数据差异不存在统计学意义。

1.2 护理方法

对照组患者进行用药指导、健康知识宣讲、体征监测等常规护理；观察组患者以对照组患者为基础进行细节护理：（1）术前护理：医护人员在患者进行手术前向患者详细讲解手术治疗方法、治疗安全性及手术后注意事项，并叮嘱患者术前8小时禁水禁食，术前1天进行备皮，对手术区域进行清洗，尤其是肚脐部位，预防感染现象的发生，患者术前，1天的晚上应进行淋浴，做好清洁工作，医护人员还应为患者做好手术期间需要的抢救工作准备，清点手术期间所需医疗用品的数量及质量。（2）心理护理：部分患者会因对手术的恐惧产生紧张焦躁的心理，医护人员应对患者进行心理疏导，向患者详细讲解腹腔镜手术的优点，腹腔镜手术有着损伤小且术后恢复时间短的优点，且对患者康复后期怀孕无影响。以减轻患者内心的烦躁程度，帮助患者树立治疗信心，促进患者术后病情快速恢复。（3）手术中护理：医护人员注意调节手术室内温度，避免患者出现体温下降的情况；医护人员还应与手术医生密切配合，向像手术医生送递需要用的医疗用具。医护人员应指导患者尽早下床活动，以便促进肠道功能的正常恢复，患者血管而停留时间为24～48小时，当患者拔出导尿管后，医护人员应指导患者如何排尿预防尿路感染的情况发生。医护人员还应密切监测患者伤口是否出现出血红肿的症状，如出现不良症状，应立即给予对症处理。

1.3 观察指标

待患者护理结束后，医护人员将两组护理满意度及并发症几率进行记录。患者护理满意度分为十分满意、相对满意极不满意三个等级，（相对满意+十分满意/总例数乘×100%=满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对患者分组数据进行统计，采用（±s）、%表示计量资料及计数资料，采用t、x2对其进行检验，P＜0.05，患者数据差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与对照组患者护理满意度对比

观察组与对照组患者护理满意度分别为92.3%、84.2%，观察组患者护理满意度高于对照组，（P=0.031）。

2.2 观察组与对照组患者并发症几率对比

观察组与对照组患者并发症几率分别为6.4%、13.7%，观察组患者并发症几率高于对照组患者（P=0.002）。

3 讨 论

宫外孕患者首选的治疗方式为腹腔镜手术，腹腔镜手术具有创伤小，手术疗效快的优点、近年来得到了广泛的应用。患者腹腔镜手术后的护理质量直接关系到患者病情恢复情况，为了提升宫外孕患者的护理质量，我院将84例宫外孕患者给予不同方法进行护理，根据患者护理结果可知，观察组与对照组患者护理满意度分别为92.3 %、84.2%，观察组患者护理满意度高于对照组，（P=0.031）；观察组与对照组患者并发症几率分别为6.4%、13.7%， 观察组患者并发症几率高于对照组患者，（P=0.002）。综上所述，宫外孕行腹腔镜治疗患者进行细节护理能够有效提升护理满意度，降低并发症的发生，方法安全有效，应被推广使用[2]。