中西医结合康复治疗对脊髓损伤病人痉挛缓解的效果分析

沈枭枫

（无锡市梓旺康复医院，江苏 无锡 214191）

脊髓损伤后患者会出现脊髓震荡及脊髓休克表现，出现暂时性的功能抑制，而在脊髓震荡及脊髓休克表现结束后，受损平面以下肢体反射呈亢奋状态，部分患者由原来的低张力变为痉挛。脊髓损伤后痉挛在临床当中极为常见，发生率约为12%～37%，而其中40%的脊髓损伤痉挛会对患者的临床康复治疗产生不良影响，导致患者的生活质量差、预后康复效果不佳。而采用中西医结合康复治疗的效果已经得到了医学界的广泛认可，因此，本文特就广大学者的研究成果做一归纳总结。

1 痉挛和脊髓损伤概述

痉挛，是牵张反射过度活动作用下产生的以肌肉紧张度异常增加为主要特征的一系列综合征表现。

脊髓损伤，主要是患者脊髓中枢神经严重受损，导致节段以下严重功能障碍。而痉挛是脊髓损伤患者十分常见的并发症。脊髓损伤后痉挛的主要表现是肌张力水平升高，肌反射出现亢进，出现阵发性痉挛和肌强直表现，脊髓损伤后痉挛会累及随意运动，且具有明显的速度依赖性，因此患者一活动就会引发过度牵张反射活动，引发肌肉强直。痉挛可使患者出现明显的肢体酸痛、关节痉挛、畸形等表现，严重影响患者正常生活及脊髓损伤治疗效果。因此，必须要做好脊髓损伤后痉挛的治疗工作，以提升患者的生活质量，优化预后康复效果。

2 中西医结合康复治疗对脊髓损伤病人痉挛缓解的效果分析

董继革，仇园园[1]等人于《中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效观察》文中纳入脊髓损伤后痉挛患者60例，采用随机分组法划分为观察组和对照组，分别予以中西医结合康复治疗和西医康复治疗干预，结果显示，观察组患者的上肢和下肢肌张力改善情况，较比对照组，均更显组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一数据证实中西医结合康复治疗比单纯的西医康复治疗，对于患者肌肉痉挛的改善效果显著。

肖乐等[2]以32例脊髓损伤后痉挛患者为例，随机分为运动疗法对照组、运动疗法联合穴位埋线治疗的治疗组，经24周的治疗后，治疗组患者ASIA感觉评分、运动评分显著优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明运动疗法联合穴位埋线治疗对于脊髓损伤后痉挛的治疗效果优于运动治疗。

李斌[3]等人在《中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效探讨》一文中纳入脊髓损伤后痉挛患者72例，随机分组予以常规康复治疗和中西医结合康复治疗（中医治疗方法如下：（1）以痉挛肌肉处拮抗肌侧经穴及周围穴位针刺。针刺治疗时间为1次/d，每次留针时间20分针。（2）中药熏洗：利用智能型中药泡洗自控治疗仪进行每天1次熏洗，熏洗的时间为30 min，治疗5d后途中休息2 d，中西医结合康复疗程为10周）。两组患者接受为期10周的治疗后，观察组患者的痉挛恢复情况较比对照组，改善更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。而这一数据结果表明，使用中西医结合康复治疗，对于患者痉挛症状的改善明显。

许平，罗德萍[4]等人在《中西医结合康复治疗对脊髓损伤患者痉挛缓解的疗效研究》一文中纳入脊髓损伤后痉挛患者84例，分别予以康复疗法和中西医结合康复治疗（中医为针灸、中药熏药）。结果观察组患者的肌肉痉挛改善情况较比对照组更为明显，这说明中西医结合康复治疗对于患者肌肉痉挛的改善和运动功能的恢复，价值显著。

综上所述，脊髓损伤后痉挛在临床当中极为常见，且会对患者正常生活造成严重不良影响，临床当中必须予以重视。临床中需要根据患者的病情状况予以针对性治疗，中西医结合康复治疗（包括针灸、穴位埋线、中药熏蒸）能够优化患者的临床治疗效果，有效改善患者的症状表现，促进功能康复，值得在临床当中推广使用。