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浅谈减轻脊髓损伤引发神经痛的联合治疗方法

2018-12-28曾瑜珊

健康大视野 2018年17期
关键词:脊髓损伤联合治疗神经痛

曾瑜珊

【摘 要】目的:探知中药活血止痛汤配合西药普瑞巴林胶囊(乐瑞卡)治疗脊髓损伤引发神经痛的临床效果。方法:把我院2015年9月-2018年9月间收治的90例脊髓损伤引发神经痛的患者作为研究对象。待研究对象确定以后,将这90例患者随机分到试验组、对照组,每组45例患者。其中,对试验组患者行中西医联合治疗,对对照组患者行西药治疗,对比分析试验组、对照组患者治疗效果。结果:试验组患者治疗效果优于对照组患者治疗效果,研究结果具有统计学意义。结论:中西医联合治疗法有助于减轻脊髓损伤引发神经痛,我国医学领域应积极推广这一种联合治疗方法。

【关键词】 脊髓损伤;神经痛;联合治疗

【中图分类号】R651

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2018)17-245-02

从目前看来,脊髓损伤发生率正逐年增高,其中,脊髓损伤病人普遍存在神经痛,据统计,脊髓损伤后神经痛的患病率为65%-80%,其中20%-30%为严重疼痛,给患者身心造成严重伤害。而针对脊髓损伤神经痛方面的治疗,已成为医学界的一大课题。下面,将详细探讨减轻脊髓损伤引发神经痛的联合治疗问题,旨在通过联合治疗方法帮助患者尽可能减轻疼痛。具体报告内容如下所示。

1 一般资料

本研究,将把我院2015年9月-2018年9月间收治的90例脊髓损伤引发神经痛的患者作为研究对象,将这90例患者随机分为试验组、对照组两个组别,每组45例患者,所有患者都符合脊髓损伤引发神经痛病症标准。本研究,为探知联合治疗法治疗效果,将针对试验组中45例患者实施中药活血止痛汤配合西药普瑞巴林胶囊(乐瑞卡)治疗,试验组中共有25例男患者,20例女患者,患者平均年龄是49.2±3.6岁,脊髓损伤原因分别是车祸伤、摔伤,受伤时间是2-5个月。本研究将对对照组患者进行单一的西药治疗,本组患者共有28例男患者,17例女患者,患者平均年龄是47.3±3.8岁,脊髓损伤原因分别是车祸和砸伤,受伤时间在1-5个月之间,两组患者一般资料无统计学意义。

2 方法

本研究,将对试验组、对照组患者分别进行中西医联合治疗和西医治疗法。在单一的西医治疗中,主要是根据患者脊髓损伤引发神经痛病症,给患者服用西

药普瑞巴林胶囊(乐瑞卡),服药量是75mg/次,2次/日。在中西医聯合治疗中,除了按照上述药量给患者服用西药普瑞巴林胶囊(乐瑞卡)以外,还对患者进行中医自拟方活血止痛汤治疗,用茯苓、白芷、桃仁等药材,为患者煎制汤药,保证服药量是150ml/次,2次/日,30天为一个疗程,共2个疗程。

本研究,将从治疗后症状、体征等方面判断疗效,疗效判定标准分为优、良、差。优,则表示患者不良症状和体征均消失。良,则表示不良症状和体征无变化。差,则表示有新的症状和体征出现,病情更加严重。

本研究,为真实反应减轻脊髓损伤引发神经痛的联合治疗法疗效,将用SPSS21.0对研究数据进行统计,并用X2检验研究结果。

3 结果

在本研究中,试验组,对照组脊髓损伤后神经痛治疗疗效如下所示:

本研究中试验组、对照组脊髓损伤引发神经痛患者疗效对比结果显示,前者优、良、差例数分别是26例、16例、3例,而用公式总有效率=(优+良)/总例数×100%得出,试验组总有效率是93.33%。对照组患者疗效判定中优、良、差分别是12例、19例、14例,总有效率是68.89%,中西医联合治疗由于单一的西医治疗,其统计分析结果有统计学意义,P小于0.05。

4 讨论

脊髓损伤从损伤部位可分为颈脊髓损伤、胸脊髓损伤、腰脊髓损伤等。脊髓损伤通常造成四肢瘫、截瘫,引发四肢或双下肢功能障碍,大小便功能障碍,感觉异常等等问题,其中神经痛是最为常见的并发症之一。脊髓损伤引发神经痛,可分为中枢性疼痛、根性或节段性疼痛,这种疼痛是长期存在的,严重影响患者生存质量和睡眠状态[1]。

近年来关于脊髓损伤引发神经痛的发病机制存在很多研究,如①疼痛信号神经元内的钠通道表达增加,导致产生过度的伤害感受信号。②脑电图中主要频谱功率峰值变化的经皮质节律异常。③神经发芽假说。但至今未有明确的定论。对于脊髓损伤神经痛的治疗,更是各有千秋,但尚缺乏权威的指引。因而,致力于减轻脊髓损伤引发神经痛的治疗研究,是医学领域一项艰巨但必要的任务。

在中医学领域,脊髓损伤引发神经痛是“痛症”范畴,这一疼痛病症的发生主要与肝脾肾,当肝脾肾受损时,难免会出现肢体疼痛感。中医学上有句名言:“不通则痛”[2]。在减轻脊髓损伤引发神经痛治疗中,需采取活血止痛治疗方法。因而,本研究针对试验组脊髓损伤引发神经痛患者实施了中西医联合治疗。在治疗期间,采取活血止痛汤结合西药普瑞巴林胶囊(乐瑞卡)的治疗方式,缓解患者病症的发生。在疗效判定中发现,中西医联合治疗总有效率高于西医治疗法,中西医联合治疗法总有效率高达93.33%。在医学领域,为减轻脊髓损伤引发神经痛,应积极推广这一种联合治疗方法[3]。于联合治疗中,以活血止痛为君,以黄芪、茯苓、当归等为臣,达到治疗目的。

中西医联合治疗法与传统西医治疗方法相比,其有着一定优势[4]。这种联合治疗方法视督脉损伤、肾阳虚衰、瘀血阻滞为病机,结合患者砸伤等创伤史,从气血入手进行治疗,是一种非常值得推广的治疗方法,既有利于减轻患者脊髓损伤引发神经痛,又可改善患者长期病痛情况,让患者生活质量得到一定程度的提升,不再被疼痛感所折磨[5]。总之,中西医联合治疗方法能够弥补传统西医治疗中的缺陷,让脊髓损伤引发神经痛治疗变得更为安全。

参考文献

[1] 王珂,曾亮,周伊人等.电针对慢性神经痛大鼠海马区高迁移率族蛋白1表达的影响[J].针刺研究,2018,43(08):480-484.

[2] 张德新,喻田,曹嵩.带状疱疹后遗神经痛分子机制研究进展[J].遵义医学院学报,2018,11(04):509-512+518.

[3] 张怀奇,李贺,李琼等.鞘内泵注吗啡联合加巴喷丁治疗中重度癌性神经痛疗效观察[J].河北医药,2018,40(16):2428-2431.

[4] 徐陶,詹顺,杨俊娜等.鞘内注射MRS2395及MRS2211对足烫伤大鼠机械痛及炎症因子表达的影响[J].神经解剖学杂志,2018,34(04):447-453.

[5] 张天睿,张硕峰,宋敬怡等.祖师麻肠溶微丸对结扎坐骨神经所致痛觉敏感大鼠背根神经节P2X4受体及P38MAPK表达的影响[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(09):37-40.

[6] 励建安.实用脊髓损伤康复学[M].人民军医出版社 ,2013:13-15.

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