剖宫产疤痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局的影响效果分析

陈桂芬

【摘 要】目的：探讨对剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者选择不同方式进行分娩后对其母婴结局产生的影响。方法：选择我院2015年04月～2018年05月收治的122例剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式的选择；对照组（61例）：选择剖宫产方式进行分娩；观察组（61例）：选择阴道分娩方式进行分娩；最终就两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量、住院时间、产褥期感染率、再出血率、Apgar评分、出生体质量以及窒息发生率展开对比。结果：同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间对比，观察组获得明显缩短（P<0.05）；同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者产褥期感染率对比，观察组无显著差异（P>0.05）；同对照组再出血率对比，观察组获得明显降低（P<0.05）；同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者Apgar评分以及出生体质量对比，观察组无明显性差异（P>0.05）；同对照组剖宮产疤痕子宫再次妊娠患者窒息发生率（11.48%）对比，观察组（1.64%）获得明显降低（P<0.05）。结论：临床对于剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者在确定分娩方式期间，阴道分娩方式的选择，对于患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间的缩短，再出血率的降低，窒息发生率降低可以做出充分保证，从而在改善剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者母婴结局方面获得明显效果，提升其生活品质。

【关键词】 剖宫产疤痕子宫再次妊娠；分娩方式；母婴结局；临床效果

【中图分类号】R821.4+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-222-01

对于疤痕子宫再次妊娠患者而言，存在较高概率呈现出胎盘异常以及子宫异常的现象，并且在进行分娩方式选择期间，剖宫产方式仍然占有较大比例，但是此种分娩方式会对母婴结局产生一定程度影响[1-2]。本次研究将针对剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者确定最佳的分娩方式，以此说明阴道分娩方式应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年04月～2018年05月收治的122例剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者作为实验对象；采用抽签法分组后进行剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式的选择；对照组（61例）：年龄分布范围为25岁～41岁，平均年龄为（27.15±1.33）岁；平均孕周为（38.26±2.32）周；观察组（61例）：年龄分布范围为26岁～42岁，平均年龄为（27.19±1.35）岁；平均孕周为（38.29±2.35）周；观察对比两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者的年龄、孕周，最终发现无明显性差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者在进入医院后，临床医师对其展开全面评估工作，对于前次剖宫产术式、时间以及手术指征进行充分明确，对于彩超检查以及产科检查进行指导，之后合理进行分娩方式的选择[3]。

1.3 观察指标 观察对比两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量、住院时间、产褥期感染率、再出血率、Apgar评分、出生体质量以及窒息发生率。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS20.0对两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者研究结果展开数据分析，计数资料（产褥期感染率、再出血率以及窒息发生率）以%形式合理展开X2检验，计量资料（初次母乳喂养时间、出血量、住院时间、Apgar评分以及出生体质量）以x±s形式合理展开t检验，最终P<0.05为差异表现出统计学意义。

2 结果

2.1 产妇结局临床对比 同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间对比，观察组获得明显缩短（P<0.05）；同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者产褥期感染率对比，观察组无显著差异（P>0.05）；同对照组再出血率对比，观察组获得明显降低（P<0.05），见表1以及表2。

2.2 新生儿结局对比 同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者Apgar评分以及出生体质量对比，观察组无明显性差异（P>0.05）；同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者窒息发生率（11.48%）对比，观察组（1.64%）获得明显降低（P<0.05），见表2以及表3。

3 讨论

综上所述，临床对于剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者在确定分娩方式期间，阴道分娩方式的选择，对于患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间的缩短，再出血率的降低，窒息发生率降低可以显著促进，最终对于母婴结局的理想做出充分保证。

参考文献

[1] 臧晓华.高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的临床价值[J].当代临床医刊，2018，31（02）：3774-3775.

[2] 何爱梅.剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇合理的分娩方式与母婴结局情况分析[J].中外医学研究，2018，16（08）：56-58.

[3] 罗丽莉，伊媛，杨艳贞，卢灿娣.剖宫产后疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响[J].实用临床医药杂志，2018，22（04）：116-119.