针对骨外科手术患者病号服下装的研究

王子萱，牛子文，徐子淇

(大连大学，辽宁 大连 116600)

病号服的意义在于标明患者身份，使患者在医院受到相应的照顾；也有利于防止交叉感染，保持病室规范统一，增强穿着的舒适方便程度，便于治疗。而医院各科室病号服都采取相同款式，只在大小号上有所区分，没有发挥出病号服的功能性。对于骨外科手术后患者，常规款式的病号服下装不便于术中与术后的护理和观察，难以掩盖患者隐私，给患者活动造成诸多不便。因此，设计新型病号服势在必行。

1 传统骨外科术后患者病号服下装的现状

传统骨科病号服，一般裤子比较宽松，使用耐高温纯棉布和塑料纽扣。浅绿色纯棉面料可以帮助医生刷新视觉里对红色的印象，让大脑不对红色脱敏，帮助外科医生专注分辨手术中人体的各种细微差别，降低操作中犯错的可能性，又有助于病人安定，便于接受治疗和康复[1]。

目前临床使用的病号服设计过于简单，除了在美观性、面料舒适度、治疗诊察和日常护理等方面存在不足，对病人的隐私保护及尊严维护方面也存在问题：病人在做局部检查的时候，需要把检查部位裸露出来，对于传统的筒式病号服，需要脱掉整个上衣或者下装，病人感受较差且不方便诊治，部分需要肢体制动的病人更会存在穿脱不便的情况，此现象在骨外科尤为明显。骨外科有大量患者是因为髋关节手术住院的，术后的诊察需要反复穿脱病号服，而髋关节在人体近躯干部分且承担着支撑躯体的作用，术后需要肢体制动，难以移动穿脱病号服，因此大量患者在病床几乎不穿着下装，此情况不利于维护病人的尊严及隐私。因此，传统病号服无论在美观性、功能性以及尊严性等方面都不能满足现今骨外科病人的需求，有必要对病号服重新设计，这样既能方便临床检查治疗，又能最大程度照顾到病人的感受。

2 骨外科术后患者病号服下装的功能性分析

2.1 市场分析

本调查采用普查方式发放网络问卷，共有200人参与填写，在200例调查对象中，男44例，女156例，年龄：30岁及以下84例，31～40岁29例，41～50岁28例，50～60岁23例，61岁及以上36例，其中有近半数人有穿着病号服的经历且认为有必要穿着病号服，大多数人的住院天数在1～7天内，且在内科、外科、妇产科及其它科室的住院经历偏多。

通过自制网络调查问卷，对随机抽查的200例调查对象按不同科室、性别、文化程度、职业、年龄进行调查，统计其对病号服不同的态度和需求，同时在医院进行现场调研，仔细调查和记录传统病号服下装的局限性和需要改进之处。

通过调查发现多半的受调查者认为传统病号服的设计稍有缺陷，有近五分之一的受调查者认为传统病号服存在较大缺点。65%的受调查者认为病号服有改造优化的必要且急需改造。绝大多数的受调查者认为病号服会给患者带来精神上的不适感及消极影响。而在病号服的功能性方面，高达87%的人重视病号服的舒适度，吸汗的需求紧随其后占66.5%，耐脏、防风、保温效果也在受调查人群的关注范围内。

在调查结果中，有接近半数的人群认为常规病号服的穿脱并没有给日常治疗和活动带来便利。有超过半数的调查对象认为常规病号服完全不妨碍穿脱，且在关于病号服是否适合复健及日常活动问题中，受调查者的意见基本持平，可大众对人性化的病号服又极其期待，这主要跟患者所患病部位有直接联系，例如耳鼻喉科等内科住院患者对病号服功能性并没有太大需求，而对于外科手术后的患者，对病号服的要求相对来说要高。其次，患者亦对病号服的其他功能性也有需求。

通过对调查对象是否认为功能性病号服和新型病号服对病人的留院观察及康复有辅助作用的调查，可以看出大众对于新型病号服的期望值和需求度还是相对较高的，但也有一部分人对其功能性还持有怀疑态度，甚至有一部分人直接将其否定，其主要原因之一是受调查者之前未使用过类似产品，对其没有直观感受；二是对于整个市场来说，公共性服装总是因其成本、款式等原因难以令使用者满意，故出现部分人群对人性化病号服功能性的期望不高。

病号服作为医院为住院病人准备的统一服装，款式大多与睡衣无异，图案多为条纹或纯色。现有病号服给人的印象是不美观、没个性，且使人感觉心情失落，有刻意强调病人身份之嫌的，已不能满足现如今病人对于舒适性、隐私保护及护理便捷的需求。美观性和使用性兼具的新型病号服开发已势在必行。新型病号服更加舒适美观的设计将带给病人更好的穿着体验及心理情绪上的好转，对于病人的康复有着积极的意义[2]。

2.2 新型病号服下装的功能性分析

对于骨外科手术患者来说，长期的卧床治疗导致其难以自行穿脱衣物，尤其患病部位位于下肢的患者，对其下装的功能性需求不仅表现在穿脱方面，其附属的功能性要求也相对较高[3]。通过市场调研，对新型病号服下装的功能性需求汇总如下。

2.2.1 实用性功能

目前大部分医院各科室病号服款式相同且单一，对于一些特殊患者没有发挥其功能性，尤其是对于骨外科下肢患者，其术后长期卧床且需要进行后期的恢复和治疗，有些患者甚至需要通过导尿管进行日常生理活动，所以穿脱方便显得尤为重要，其舒适度更是重中之重，同时病号服需要标明患者身份，使特定患者在医院受到优先照顾[4]。在后期的康复活动中，部分患者需随身携带尿袋，有损其隐私，且给患者和公众带来不便，所以应当设置尿袋收纳处，既维护患者尊严及隐私，又减少对患者心理的消极影响。从医院角度出发，新产品需制作工艺简单、价格低廉且功能性强，并能反复使用以降低成本。

2.2.2 外观性功能

新型病号服针对性的设计有利于标明患者身份，使特定患者在医院受到优先照顾，也有利于防止交叉感染，保持病室规范统一，同时可在此基础上提升其美观性，使病号服不再单一。

2.2.3 心理影响功能

新型病号服可在外观上增添一些暖色系和图案，从而温暖患者心灵，从心理方面促进患者恢复，进一步体现人文关怀。

总之，随着生活水平的提高，病号服的功能性需求已不单停留在穿着方面，更要求其能方便后期治疗，便于日常活动，同时保护患者隐私。除此之外，可加入时尚元素，使其更加美观，利于患者的恢复和心理需求。对于病号服的颜色，除了常规的蓝色和绿色，暖色系开始受到大众的青睐，相比经典的冷色系，更能给人以心灵的慰藉，令患者心情愉悦。在图案的选择上，稍明快的色彩和图案对患者的恢复和心理都能产生积极的作用。

3 新型病号服下装的开口设计与功能性

3.1 结构设计

3.1.1 创新开口设计

新型病号服下装区别于以往的传统病号服几乎无开口的设计，在病号服裤腿正侧面增设开口,两侧各以10枚耐高温消毒的环保尿素纽扣做闭合。腰部则以系带的方式做固定，在后片裤腰部分做中空样式，前片左右两侧各设一个绊带，用纯棉编织绳穿过裤腰和绊带在腰前根据穿着者的身材做收紧打结。

3.1.2 增设尿袋收纳

在左腿裤内侧做尿袋收纳袋，双侧裤外侧膝盖下3 cm处设两个2.5 cm宽的绊带。病号服款式图如图1所示。

图1 病号服下装款式图

3.2 功能性创新

在调研过程中发现，骨外科中髋关节手术的患者对新型病号服的需求尤为强烈。由于髋关节在人体中起到重要的支撑作用，病患在手术后髋关节难以受力和移动，导致病人术后2～3周内无法正常起身，故病号服下装的穿着较为不便，许多患者仅以毛巾掩体，这样的着装方式不仅令病人的心理舒适度下降，不利于病人身体康复且在多人病房中难以对病人的隐私进行保护。基于此类情况，从而对传统病号服进行功能性创新设计。

3.2.1 穿脱方便

通过立体裁剪的方式制作的病号服下装，在全部闭合方式打开的状态下，可利用人体和床面的空隙在病人不起床的情况下，由医护人员将裤子展开后将裤子从病人小腿部分上拉至腰部，并以纽扣和腰带闭合。这样的穿着方式极大地方便了髋关节手术病人穿着裤装，解决髋关节手术病人因长时间仰卧、移动困难造成的下装穿着不便的问题。

髋关节手术后髋骨外侧有换药、看诊的需求，穿着传统病号服下装换药看诊时需将病号服褪至膝关节以下，这对于髋关节手术后难以移动肢体的病人来说十分不便。在新型病号服中，前侧面的开口可根据需求单个解开，因此在换药看诊时仅需解开病号服两侧的开口即可，并不需要对病号服进行穿脱。其他腿部手术的患者同理，如小腿手术患者仅需打开病号服下装裤腿处的5～6枚纽扣即可查验病情，而无需穿脱。此设计极大地便利了医护人员检查治疗，节约了医疗成本，且方便家属护理，节约了病人家属的护理成本，同时避免了病人在查验病情时因肢体移动和穿脱服装导致的意外损伤。

3.2.2 隐秘性强

调研中发现手术患者术后通常需使用引流管导尿，许多患者在可以起床活动后仍需使用导尿管，因此在病人外出活动时暴露在外的尿袋对病人的心理舒适度和隐私保护存在一定的影响。在新型病号服下装设计中，采用内置尿袋收纳袋的方式隐藏导尿管与尿袋，因尿袋必须置于耻骨联合线以下，故将收纳袋缝合于小腿部分，避开膝盖部位防止尿袋导致屈膝困难，经由不同身高的志愿者试验后确认其舒适、合理性。

此外，本设计亦对病人短距离活动的穿着方便性进行了考虑，因此在双侧裤外侧膝盖下3 cm处加设两个2.5 cm宽的绊带，用以短距离活动(如病房内活动)时的尿袋携带。绊带宽度、长度及位置均通过多次试验决定，利用尿袋本身配备的固定夹与病号服下装的绊带连接固定，最大程度提高患者的舒适性，且利用了尿袋上原有的配件进行设计，在保证病人使用方便的情况下尽可能压缩成本，节约资源，如图2所示。

图2 新型病号服下装款式图

4 结论

新型病号服以人文关怀为核心理念，以提高病人的心理体验从而帮助病人尽快痊愈为最终目标，以保护病人隐私提高病人穿着舒适度，维护病人尊严为出发点进行设计，利用创新开口方式、增设功能部件的方式增加病号服的功能性，使之更加符合病人的穿着需要，方便医护人员诊视及护理。同时此新型病号服下装研究将为医疗服装设计和其他各类型特种服装研究提供理论参考。