强化饮食干预对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响分析

詹慧柏

摘要 目的：探讨强化饮食干预对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵杭的影响。方法：收治冠心病合并代谢综合征患者54例，分为两组，每组各27例。对照组给予二甲双胍治疗，试验组在对照组基础上给予强化饮食千预，比较两组舒张压、收缩压、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、FINS（空腹胰岛素）、FPG（空腹血糖）、体重变化情况。结果：两组舒张压、收缩压、TG、HDL-C、FINS、FPG比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组体重显著高于对照组，且试验组治疗后体重高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：强化饮食干预应用于冠心病合并代谢综合征患者可改善胰岛素抵杭症状。

关键词 饮食干预;冠心病;代谢综合征;胰岛素抵杭

本研究旨在探讨强化饮食干预对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响，现报告如下。

资料与方法

选取2015年11月-2017年11月收治冠心病合并代谢综合征患者54例，根据治疗方案分为两组，每组27例。对照组男13例，女14例;平均年龄（56.54±4.54）岁;试验组男12例，女15例;平均年龄（57.24±5.87）岁。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予胰岛素增敏剂二甲双胍治疗，初始剂量0.25g，2次/d，餐后或者随餐服药，依据患者病情合理调整用药，最大剂量≤3g/d。试验组在对照组基础上给予强化饮食干预，根据患者体重、身高计算每餐热量分配以及总热量情况，合理搭配饮食，分配热量标准符合低能量饮食疗法，碳水化合物55%～60%，脂肪<20%，蛋白质20%，由专业医护人员对患者饮食进行指导，每天按照1：2：2的三大营养物质比例分配早、中、晚餐，且切实遵守少吃多餐的原则。制定饮食计划过程中尽可能食用低脂肪、高纤维类食物，少食用容易增高血糖的食物，降低高脂肪、单双糖类等食物用量，尽可能多食用蔬菜、全谷类等食物，每天食盐摄入量<6g，用餐后进行30～40min室外运动。

观察指标：比较两组舒张压、收缩压、TG（甘油弱酯）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、FINS（空腹胰岛素）、FPG（空腹血糖）、体重变化情况。

统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件处理数据，计数资料组间比较采用χ²检验;计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组舒张压、收缩压、TG、HDL-C、FINS、FPG比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组治疗前体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗前后体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后试验组体重显著高于对照组，且试验组治疗后体重高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

代謝综合征一般是因不良习惯、遗传因素、环境因素等导致的情况m，且冠心病患者存在较高的代谢综合征发生率，会严重影响患者心血管健康[2]，给予个性化饮食干预能够促使机体充分利用葡萄糖，降低分解蛋白质与脂肪的速度，提丁日本重。

综上所述，强化个性化饮食干预应用于冠心病伴发代谢综合征患者中可改善胰岛素抵抗症状。

参考文献

[1]红玉.强化饮食干预对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响[J].当代医学，2016，22（36）：64-65.

[2]鹿小燕，高永红，李耿，等.痰瘀型代谢综合征合并冠心病病人脂联素和胰岛素抵抗的关系[1].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（10）：1057-1060.